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临床执业助理医师(210)

临床执业助理医师(210)->基础医学综合->临床执业助理医师《生理学》考前预测考点80条

作者:易小考 来源:易小考官网 68409人阅读

1.细胞外液是机体内细胞直接接触和赖以生存的环境,故将细胞外液称为机体的内环境

2.内环境稳态是指在生理条件下,机体能通过各种调节机制使内环境的理化性质保持相对稳定(动态平衡)的状态。

3.神经调节是通过反射而影响机体功能活动的一种调节方式,在人体生理功能调节中占主导地位,其结构基础是反射弧

4.体液调节是指体内生成的某些化学物质经体液途径而影响机体功能活动的一种调节方式,主要通过内分泌活动进行。

5.负反馈是指受控部分发出的反馈信息调节控制部分的活动,最终使受控部分活动朝着与它原先活动相反的方向改变,其意义在于维持稳态

6.正反馈是指受控部分发出的反馈信息调节控制部分的活动,最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变,其意义在于激起某种功能活动迅速达到较高水平并发挥最大效应

7.单纯扩散是指脂溶性的小分子物质从细胞膜的高浓度一侧向低浓度一侧移动的形式,不需要膜蛋白帮助,不额外消耗细胞代谢能量。

8.经载体易化扩散的特点包括高度特异性、饱和现象和竞争性抑制

9.钠泵每分解一个ATP分子,可移出3个Na⁺,同时移入2个K⁺,其意义包括维持细胞内高K⁺、维持细胞正常形态和建立势能储备。

10.静息电位的产生主要是K⁺外流所形成的一种电-化学平衡电位。

11.动作电位的上升支由Na⁺内流形成,而其下降支则由K⁺外流形成。

12.动作电位的特点包括“全或无”现象不发生总和

13.阈电位是指膜去极化至刚能引发动作电位的临界膜电位

14.局部兴奋的基本特性包括非“全或无”式、电紧张性扩布可发生总和

15.骨骼肌神经-肌肉接头处的兴奋传递,当动作电位传到末梢时,末梢膜上的电压门控钙通道开放,Ca²⁺内流触发乙酰胆碱以量子式释放。

16.筒箭毒碱和α-银环蛇毒能与终板膜上的N型乙酰胆碱受体通道结合,与乙酰胆碱竞争结合位点,导致接头传递受阻。

17.骨骼肌兴奋-收缩耦联的结构基础是三联管,耦联因子是Ca²⁺

18.血细胞在血液中所占的容积百分比称为血细胞比容,正常成年男性为40%~50%,女性为37%~48%。

19.血浆渗透压由晶体物质构成的晶体渗透压(主要维持细胞内外的水平衡)和由血浆蛋白构成的胶体渗透压(主要维持血管内外的水平衡)组成。

20.红细胞的主要功能是运输O₂和CO₂,由红细胞内的血红蛋白实现。

21.白细胞的分类计数中,中性粒细胞占50%~70%,在非特异性免疫反应中起重要作用,是抵御化脓性细菌入侵的第一防线。

22.血小板的数量正常为(100~300)×10⁹/L,其主要功能包括修复内皮细胞、参与生理性止血和促进血液凝固。

23.红细胞的生成主要受促红细胞生成素(EPO)以及雄激素的调节,EPO主要由肾脏产生。

24.生理性止血的基本过程包括血管收缩、血小板止血栓形成血液凝固

25.血液凝固的本质为血浆中的可溶性纤维蛋白原转变成不溶性纤维蛋白,凝血酶原酶复合物的生成有内源性途径和外源性途径。

26.血浆中最重要的生理性抗凝物质是抗凝血酶肝素,肝素的主要作用机制是增强抗凝血酶的活性

27.ABO血型系统根据红细胞膜上所含抗原的种类分为四型:A型(含A抗原)、B型(含B抗原)、AB型(含A、B抗原)和O型(不含A、B抗原)

28.输血原则一般应输同型血,输血前必须进行交叉配血试验,主侧和次侧均无凝集反应为配血相合。

29.在一个心动周期中,心室收缩期持续0.3秒,舒张期持续0.5秒,心率增快时舒张期缩短更明显。

30.每搏输出量占心室舒张末期容积的百分比称为射血分数,健康成年人安静状态下为55%~65%。

31.影响心输出量的因素包括前负荷(异长自身调节)、后负荷、心肌收缩能力(等长调节)和心率

32.心室肌细胞动作电位的复极2期(平台期)是区别于神经和骨骼肌细胞动作电位的主要特征,也是心室肌动作电位时程较长和不应期较长的主要原因。

33.心肌兴奋性的特点是有效不应期特别长,这使心脏不会发生完全强直收缩,始终保持收缩与舒张交替的节律活动。

34.心脏的正常起搏点是窦房结,由窦房结控制的心搏节律称为窦性节律

35.心电图P波反映左右两心房的去极化过程,QRS波群反映左右两心室的去极化过程,T波反映两心室复极化过程。

36.PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室并引起心室开始兴奋所需要的时间,历时0.12~0.20秒。

37.QT间期反映从心室开始去极化到完全复极化所经历的时间,其长短与心率呈反变关系,心率愈快,QT间期愈短。

38.ST段反映心室各部分心肌细胞均处于去极化状态(平台期),正常时应与等电位基线平齐,异常压低或抬高常表示心肌缺血或损伤。

39.动脉血压的形成需要循环系统内有足够的血液充盈(前提条件)心脏收缩射血外周血管阻力主动脉和大动脉的弹性储器作用(必要条件)

40.一般情况下,收缩压的高低主要反映搏出量的多少,舒张压的高低主要反映外周阻力的大小。

41.中心静脉压指右心房和胸腔内大静脉的血压,正常变动范围为4~12cmH₂O,其高低取决于心脏射血能力静脉回心血量之间的平衡关系。

42.有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)。

43.心交感神经节后纤维末梢释放的递质为去甲肾上腺素,与心肌细胞膜上的β₁受体结合,产生正性变力、正性变时和正性变传导作用。

44.心迷走神经节后纤维以乙酰胆碱为递质,通过心肌细胞膜上的M型胆碱受体(M受体),产生负性变力、负性变时和负性变传导作用。

45.交感缩血管神经节后纤维末梢释放的递质为去甲肾上腺素,主要与血管平滑肌上的α受体结合,引起血管收缩

46.颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射是一种负反馈调节,其生理意义在于保持动脉血压的相对稳定

47.血管紧张素II(Ang II)的作用最为重要,可强烈刺激肾上腺皮质球状带细胞合成和释放醛固酮,后者促进肾小管对Na⁺的重吸收,使细胞外液量增加。

48.肾上腺素可与α和β受体结合,在心脏产生正性变时和变力作用;在血管的作用取决于血管平滑肌上α和β₂受体的分布情况。

49.冠脉循环的血流特点包括灌注压高、血流量大摄氧率高、氧储备量少,以及受心动周期影响大(左心室收缩期血流量仅舒张期的20%~30%)。

50.肺通气的原动力是呼吸运动,直接动力是肺内压与大气压之间的压力差

51.胸内负压的生理意义包括维持肺组织呈扩张状态有利于胸腔内静脉血和淋巴的回流泡Ⅱ型

52.肺表面活性物质由肺上皮细胞合成并释放,主要成分是二棕榈酰卵磷脂(DPPC),具有降低表面张力的作用,能防止肺水肿维持肺泡稳定性

53.肺活量是潮气量、补吸气和补呼气量之和,反映肺一次通气的最大能力,正常成年男性平均为3500ml,女性为2500ml

54.用力呼气量是一种动态指标,不仅能反映肺活量容量的大小,而且可反映呼吸所遇阻力的变化,是评价肺通气功能的较好指标。

55.由于无效腔的存在,真正能有效进行气体交换的通气量应以肺泡通气量为准,浅而快的呼吸对机体不利。

56.通气/血流比值正常成年人安静时为0.84,比值增大相当于肺泡无效腔增大,比值减小相当于功能性动-静脉短路

57.氧解离曲线呈“S”形,反映Hb与O₂的亲和力随两者的结合或解离而发生改变。曲线右移表示Hb对O₂的亲和力降低,有助于O₂的解离和释放

58.CO₂在血液中运输的主要形式是碳酸氢盐(HCO₃⁻),约占CO₂运输总量的88%。

59.CO₂刺激呼吸运动通过两条途径实现:刺激中枢化学感受器(主要途径)刺激外周化学感受器

60.低氧对呼吸运动的刺激作用完全通过外周化学感受器实现,低氧对呼吸中枢的直接作用是抑制

61.胃液由胃黏膜分泌,主要成分包括盐酸(激活胃蛋白酶原、杀菌、促胰液素释放)、胃蛋白酶原(分解蛋白质)、黏液和碳酸氢盐(形成黏液-碳酸氢盐屏障保护胃黏膜)以及内因子(促进维生素B₁₂吸收)。

62.胃的容受性舒张是指进食时食物刺激口腔、咽等感受器,通过迷走-迷走反射引起胃底和胃体平滑肌舒张,使胃容量增大而内压不明显升高。

63.胃排空的速度:液体、小颗粒食物快于固体、大块食物,蛋白质慢于糖类而快于脂肪,混合食物完全排空需4~6小时

64.胰液因含有糖、脂肪和蛋白质三大营养物质的消化酶,故为最重要的消化液,其HCO₃⁻的主要作用是中和进入十二指肠的胃酸

65.胆盐是胆汁中最主要的成分,其作用是促进食物中脂肪的消化和吸收及脂溶性维生素的吸收

66.分节运动是小肠特有的运动形式,其意义在于使食糜与消化液充分混合、与肠壁紧密接触以及挤压肠壁助血液和淋巴回流

67.小肠是吸收主要部位的特征包括吸收面积大(200~250㎡)、血管和淋巴管丰富、食物已被充分消化和吸收时间长(3~8小时)

68.水的吸收是被动的,各种溶质尤其是NaCl的主动吸收所产生的肠上皮两侧渗透压梯度是水吸收的主要动力。

69.铁的吸收部位主要在小肠上部,维生素C能将Fe³⁺还原为Fe²⁺而促进其吸收;胃酸可促进铁溶解而利于吸收。

70.钙的吸收受活化的维生素D[1,25-(OH)₂D₃]调节,十二指肠是主动吸收钙的主要部位,空肠和回肠是被动吸收钙的主要部位。

71.葡萄糖和氨基酸在小肠黏膜上皮细胞的吸收由Na⁺-葡萄糖(氨基酸)同向转运体介导,属于继发性主动转运

72.维生素B₁₂须先与内因子结合成复合物,再到回肠末端被主动吸收。

73.脂肪的消化产物以淋巴途径吸收为主,因为动、植物油食物中占多数的长链脂肪酸以淋巴途径吸收。

74.胃肠激素的主要作用包括调节消化腺分泌和消化道运动调节其他激素的分泌营养作用(如促胃液素促进胃肠上皮生长)。

75.基础代谢率与体表面积基本成正比。甲状腺功能亢进时,基础代谢率可比正常值高25%~80%;甲状腺功能减退时,可比正常值低20%~40%

76.人体的主要产热器官:安静时主要是内脏器官(肝脏为主),运动或劳动时主要是骨骼肌

77.散热方式包括辐射、传导、对流和蒸发,当环境温度等于或高于皮肤温度时,蒸发成为唯一散热方式。

78.体温的昼夜变化表现为清晨2~6时最低,午后1~6时最高,波动一般不超过1℃。体温的日节律受下丘脑视交叉上核的生物钟控制。

79.成年女性的平均体温比男性高约0.3℃,育龄期女性基础体温在排卵日最低,排卵后期升高0.3~0.6℃,与孕激素水平升高有关。

80.正常成年人尿量为1~2L/d,平均1.5L/d。尿量经常保持在2500ml/d以上称为多尿,在100~400ml/d称为少尿,在100ml/d以下称为无尿。


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