2026年4月18日临床医学检验技术士《基础知识》考后估分
1、牛带绦虫能感染人体的阶段是
A、虫卵B、似囊尾蚴
C、钩球蚴
D、棘球蚴
E、囊尾蚴
【答案】E
【解析】牛带绦虫的感染阶段是囊尾蚴，中间宿主是牛，人可因生食或食用未煮熟的、含有活囊尾蚴的牛肉而感染。
2、如果患者死亡，医生可以复印病历吗
A、不可以B、可以，需经科室主任批准
C、可以，凭死亡证明直接复印
D、可以，需经患者家属同意
E、可以，用于科研教学无需审批
【答案】A
【解析】根据现行法律法规和公开资料，医生本人不能直接以个人身份复印患者死亡后的病历，但若其作为医疗机构的授权代表或在特定法定情形下，可依法参与病历复印流程。病历复印的合法申请人仅限于以下几类主体：患者本人（已故则不适用）；死亡患者的近亲属或法定继承人；公安、司法、保险等依法履职需调取病历的国家机关或机构；医疗机构内部因医疗管理、质控、鉴定等需要的指定人员，非医生个人行为。
3、细菌S-R变异是指
A、形态变异B、耐药性变异
C、毒力变异
D、菌落变异
E、抗原性变异
【答案】D
【解析】细菌S-R变异即光滑型-粗糙型变异，属于核心的菌落变异类型。新从患者体内分离的致病菌菌落多为光滑型（S型），经人工培养多次传代后，菌落可变为粗糙型（R型），该变异常伴随细菌抗原性、毒力等生物学性状的同步改变。
4、下列物质的终产物为肌酐的是
A、肌酸B、蛋白质
C、核糖核酸
D、葡萄糖
E、脂肪
【答案】A
【解析】肌酐是肌酸和磷酸肌酸的代谢终产物，主要经肾小球滤过排出体外，是临床评估肾小球肾小管功能及早期肾损伤的核心指标之一。
5、人体内嘌呤核苷酸分解的终产物是
A、尿素B、尿酸
C、肌酸
D、肌酐
E、甘氨酸
【答案】B
【解析】人体内嘌呤核苷酸分解代谢的终产物为尿酸，该指标可用于肾小球肾小管功能及早期肾损伤的检查评估，尿酸生成过多或排泄减少可引发高尿酸血症与痛风。
6、运动和应激后，能够促进糖异生和促进糖原分解的物质是?
A、胰高血糖素B、胰岛素
C、肾上腺素
D、甲状腺激素
E、皮质醇
【答案】C
【解析】运动与应激状态下，体内肾上腺素分泌迅速增加，它既能促进肝糖原分解，又能促进糖异生，快速升高血糖以满足机体应急能量需求。胰高血糖素、皮质醇也可升高血糖，但作用相对缓慢；胰岛素作用为降低血糖；甲状腺激素主要影响代谢速率。因此本题选C。
7、属于革兰阴性双球菌的是
A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌
C、溶血葡萄球菌
D、肺炎链球菌
E、淋病奈瑟菌
【答案】E
【解析】答案是E:淋病奈瑟菌。
奈瑟菌属为一大群革兰氏阴性双球菌，无鞭毛，无芽孢，有菌毛。
8、患者，男，23岁。出现发热、恶心呕吐、颈项强直的症状。脑脊液涂片见到革兰阴性双球菌，符合哪种细菌的特征
A、脑膜炎奈瑟菌B、金黄色葡萄球菌
C、大肠埃希菌
D、无乳链球菌
E、结核分枝杆菌
【答案】A
【解析】脑脊液涂片发现的革兰阴性双球菌，符合脑膜炎奈瑟菌的特征，故正确答案为A:脑膜炎奈瑟菌。
脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎的病原菌，通过呼吸道传播，主要症状包括发热、恶心、呕吐及颈项强直等。
9、糖尿病患者，男性，72岁，出现发热，咳嗽，咳痰症状，痰培养在培养基上形成光滑，湿润，灰白的大菌落，菌落呈黏液状可挑起黏丝。生化鉴定：KIA培养基A/A，产酸产气，H2S（-）；MIU试验为--+；枸橼酸盐利用试验（+）。最可能的是下列哪种细菌
A、大肠埃希菌B、肺炎克雷伯杆菌
C、伤寒沙门菌
D、普通变形杆菌
E、弗劳地枸橼酸杆菌
【答案】B
【解析】肺炎克雷伯杆菌在培养基上形成的菌落特征包括：
1. 在血琼脂培养基上，形成3~4mm圆形、凸起、灰白色的菌落；
2. 菌落有时呈现黏液型，用接种环挑取时呈长丝状；
3. 生化反应特征：触酶阳性、脲酶阳性、氧化酶阴性、鸟氨酸脱羧酶阴性；
4. 发酵乳糖。
这些特征符合题目中描述的症状和培养结果，因此最可能的细菌是肺炎克雷伯杆菌。
10、属真核细胞型微生物的是
A、细菌B、病毒
C、真菌
D、衣原体
E、螺旋体
【答案】C
【解析】真核细胞型微生物指的是具有典型细胞核结构，包括核膜、核仁以及多个DNA染色体的微生物。
这类微生物通过有丝分裂进行增殖，并拥有完整的细胞器。
在所提供的选项中，符合真核细胞型微生物定义的是选项 C: 真菌。
11、患儿男，3岁。诊断细菌性脑膜炎。其脑脊液离心涂片革兰染色，镜下见到革兰阳性球菌呈对或短链状排列，菌体周围有一圈未着色的透明带。此透明带为该菌的结构
A、芽孢B、荚膜
C、鞭毛
D、性菌毛
E、普通菌毛
【答案】B
【解析】此题正确答案为B: 荚膜。
荚膜对碱性染料的亲和性低，不易着色，普通染色只能看到菌体周围有一圈未着色的透明带。
12、患者男，56岁。患糖尿病20年，近日食欲减退，乏力，出现昏迷。实验室检查：尿糖（++），血、尿酮体升高。最可能的疾病是
A、乳酸性酸中毒B、代谢性酸中毒
C、丙酮酸中毒
D、糖尿病酮症酸中毒
E、非酶症糖尿病高渗性昏迷
【答案】D
【解析】糖尿病酮症酸中毒是最佳答案。
糖尿病酮症酸中毒主要症状是食欲减退、恶心呕吐、无力、头痛头晕，“三多”加重，倦怠，可有腹痛。主要体征是脱水症，深大呼吸(Kussmaul呼吸)、呼吸可有酮臭，昏迷，咽、肺部、皮肤常可见感染灶。实验室检查特点是血糖升高，浓度常＞16mmol／L(300mg／dl)，尿糖强阳性，尿酮体阳性。
13、AST测定的底物是
A、丙氨酸和α-酮戊二酸B、丙氨酸和谷氨酸
C、天冬氨酸和α-酮戊二酸
D、草酰乙酸和谷氨酸
E、谷胱甘肽和丙氨酸
【答案】C
【解析】AST测定的底物是天冬氨酸和α-酮戊二酸。
在AST催化下，这两个物质反应生成草酰乙酸和L-谷氨酸。
14、AST连续监测法测定所用的底物是
A、丙氨酸、α-酮戊二酸B、草酰乙酸、谷氨酸
C、谷胱甘肽、丙氨酸
D、天门冬氨酸、α-酮戊二酸
E、丙酮酸、谷氨酸
【答案】D
【解析】连续监测法测定AST时，使用的底物为天门冬氨酸和α-酮戊二酸。
在AST催化下，这两者反应生成草酰乙酸和L-谷氨酸。
此过程中，草酰乙酸进一步与苹果酸脱氢酶反应生成苹果酸，并使NADH氧化为NAD+。
通过在340nm波长下监测吸光度随时间的变化率，可以计算出AST的活性。
