2026年4月18日临床医学检验技术士《专业知识》考后估分
1、血液标本溶血会导致
A、K⁺下降B、K⁺升高
C、Cl⁻升高
D、P降低
E、Na⁺升高
【答案】B
【解析】红细胞内钾离子浓度远高于细胞外，血液标本发生溶血时，红细胞破裂，大量 K⁺释放到血清或血浆中，会直接导致检测结果血钾升高。钠离子、氯离子主要分布在细胞外，溶血对其影响较小；磷虽也会升高，但考试中溶血最典型、最常考的改变是血钾升高。因此本题选B。
2、钾、钠、钙离子的主要排泄器官是
A、肾脏B、肠道
C、皮肤
D、肺
E、肝脏
【答案】A
【解析】肾脏是调节和排泄电解质（K⁺、Na⁺、Ca²⁺等）最主要的器官，通过肾小球的滤过和肾小管的重吸收、分泌作用，维持体液电解质平衡。肠道、皮肤、肺也可少量排出，但肾脏起主导作用。
3、引流液培养出大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs），这种情况属于哪一种细菌耐药机制？
A、产超广谱β-内酰胺酶B、产钝化酶
C、青霉素结合蛋白的改变
D、药敏作用靶位的改变
E、抗菌药物渗透障碍
【答案】A
【解析】产超广谱β-内酰胺酶是细菌对β-内酰胺类抗生素（如青霉素、头孢菌素）耐药的主要机制之一。ESBLs可水解这类药物，导致耐药。题干明确描述“产ESBLs”，故选项A即为该耐药机制本身。
4、大肠埃希菌对头孢噻肟、头孢曲松从敏感到耐药的变化，属于微生物变异现象中的
A、形态与结构变异B、培养特性变异
C、毒力变异
D、耐药性变异
E、抗原性变异
【答案】D
【解析】细菌对抗菌药物从敏感变为耐药，属于典型的耐药性变异，是基因突变或获得耐药基因（如产ESBLs基因）导致的表现型改变，与药物的选择压力有关。
5、白细胞计数的稀释液？
A、稀乙酸B、氢氧化钠
C、生理盐水
D、冰乙酸
E、氯化钠
【答案】A
【解析】白细胞计数稀释液常用冰乙酸，可破坏红细胞，使白细胞轮廓清晰，便于计数。稀乙酸浓度不足，溶血效果差；生理盐水仅作稀释，不破坏红细胞；氢氧化钠、氯化钠不适用。本题选择D。
6、MHC 1类分子不在哪个细胞上？
A、红细胞B、巨噬细胞
C、单核细胞
D、淋巴细胞
E、粒细胞
【答案】A
【解析】MHCⅠ 类分子广泛分布于所有有核细胞表面。成熟红细胞无细胞核，因此不表达 MHCⅠ 类分子。巨噬细胞、单核细胞、淋巴细胞、粒细胞均为有核细胞，均表达 MHCⅠ 类分子。本题选择A。
7、红细胞Hayem稀释液中，Nacl的作用是什么？
A、调节渗透压B、提高比密
C、防腐
D、防止细胞黏连
E、抗凝
【答案】A
【解析】Hayem 稀释液中氯化钠的主要作用是调节渗透压，保持与体内血浆相近的渗透压环境，从而维持红细胞正常形态，避免其因吸水膨胀或失水皱缩而影响计数结果，因此答案选 A。
