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中医执业医师(140)

中医执业医师(140)->中医学基础->中医执业医师《中药学》五星考点汇总80条(1)

作者:易小考 来源:易小考官网 57247人阅读

1.中药是在中医药理论指导下,用于预防、治疗、诊断疾病并具有康复与保健作用的物质,是我国传统药物的总称。

2.《神农本草经》成书东汉末期,载药365种,按功效分为上、中、下三品,首次提“寒热温凉”四气,是我国本草学的奠基之作

3.《本草经集注》为梁代陶弘景所著,载药730种首创按药物自然属性分类的方法,首创“诸病通用药”

4.《新修本草》(《唐本草》)是我国第一部官修本草,载药844种,采用图文对照方式,是世界上公开颁布最早的药典性本草。

5.《经史证类备急本草》(《证类本草》)为宋唐慎微所著,载药1746种方药兼收图文并茂,保存了大量宋以前本草文献。

6.《本草纲目》为明代李时珍所著,载药1892种,附方11096首,新增药物374种,全面总结了16世纪以前的本草学成就。

7.《本草纲目拾遗》为清代赵学敏所著,载药921种,新增716种,是增收新药最多的本草文献,收录了大量民间药物和外来药。

8.《中华本草》是一部全面总结中华民族两千多年来传统药物成就,集中反映20世纪中药学科发展的综合性本草著作。

9.四气(四性)指药物的寒、热、温、凉四种药性,反映了药物对人体阴阳盛衰、寒热变化的作用倾向。“疗寒以热药,疗热以寒药”。

10.寒凉药有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化痰热、清心开窍、凉肝息风等作用。

11.温热药有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等作用

12.五味辛、甘、酸、苦、咸五种不同的味。能发散、行气、行血;补益、和中、调和药性、缓急止痛能收敛、固涩能泄、燥、坚阴软坚散结、泻下通便;能渗湿、利小便收敛固涩。

13.升降浮沉指药物对人体作用的不同趋向性。升浮药具有向上、向外的趋向性;沉降具有向里、向下的趋向性。

14.影响升降浮沉的因素:四气五味(辛甘温热多升浮,苦酸咸寒多沉降)、质地轻重(花叶枝皮质轻多升浮,种子果实矿物贝壳质重多沉降)、炮制(酒制则升,姜炒则散,醋炒收敛,盐炒下行)配伍(升浮药在大队沉降药中随之下降,沉降药在大队升浮药中随之上升)。

15.归经指药物对于机体某部分的选择性作用,指明了药物治病的适用范围,包含定性定位的概念

16.毒性指药物对机体所产生的不良影响及损害性。副作用是指在常用剂量时出现与治疗需要无关的不适反应,一般较轻微,停药后可自行消失。

17.中药的作用包括治疗作用不良作用。不良作用包括副作用毒性反应

18.中药的功效分类:对证功效(针对中医“证”发挥治疗作用)、对病功效(针对中医“病”发挥治疗作用)、对症功效(针对具体症状或体征)。

19.“七情”配伍单行(单味药治病)、相须(功效相似药物合用增强疗效)、相使(以一药为主,另一药为辅,辅药提高主药功效)、相畏(一药的毒副作用被另一药抑制)、相杀(一药减轻或消除另一药的毒副作用)、相恶(一药使另一药功效降低或丧失)、相反(两药合用产生或增强毒副作用)。

20.十八反甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头类反贝母、瓜蒌、天花粉、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、西洋参、党参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。

21.十九畏硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。

22.妊娠禁用药物巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、雄黄、砒霜等

23.麻黄的功效:发汗散寒,宣肺平喘,利水消肿。为发汗解表之要药,治疗风寒表实无汗证麻杏石甘汤治肺热咳喘。

24.麻黄配桂枝:增发汗解表作用风寒表实证麻黄配石膏:宣肺平喘而不助热,清解肺热而不凉遏。麻黄配苦杏仁:一宣一降,增强止咳平喘之力。

25.桂枝的功效:发汗解肌,温经通脉,助阳化气,平冲降气。治外感风寒表实无汗(配麻黄)、表虚有汗(配白芍),为调和营卫之要药。

26.桂枝配白芍:发汗解肌、调和营卫,外感风寒表虚证

27.紫苏叶的功效:解表散寒,行气宽中,解鱼蟹毒。外能解表散寒,内能行气宽中,兼能化痰止咳,为治风寒表证兼气滞胸闷之良药。

28.生姜的功效:解表散寒,温中止呕,温肺止咳,解鱼蟹毒。为“呕家圣药”,尤善治胃寒呕吐

29.香薷的效:发汗解表,化湿和中,利水消肿。为“夏月麻黄”,善治暑湿感冒(阴暑证)

30.荆芥的功效:解表散风,透疹消疮,止血。药平和风寒、风热表证均可使用止血宜炒炭用

31.防风的功效:祛风解表,胜湿止痛,止痉。为“风药中之润剂”,风疹瘙痒破伤风玉屏风散中配黄芪、白术治气虚自汗

32.羌活的功效:解表散寒,祛风胜湿,止痛。善上半身风寒湿痹太阳经头痛九味羌活汤治外感风寒夹湿。

33.独活的功效:祛风除湿,通痹止痛。善下半身风寒湿痹少阴经头痛独活寄生汤治痹证日久正虚。

34.羌活与独活鉴别:羌活气味浓烈,发散解表力强,善上部风寒湿痹;独活性较和缓,善治下部风寒湿痹。一身尽痛,二药常相须为用

35.白芷的功效:解表散寒,祛风止痛,宣通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。善阳明经头痛前额、眉棱骨痛)、鼻渊。为治鼻渊头痛之常用药。

36.细辛的功效:解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。用1~3g,散剂每次0.5~1g反藜芦阴虚阳亢头痛、肺燥阴伤干咳忌用。

37.细辛配干姜、五味子:散寒化饮,寒饮咳喘。仲景首创姜、辛、味伍用止咳平喘之法。

38.藁本的功效:祛风散寒,除湿止痛。善治颠顶头痛

39.苍耳子的功效:散风寒,通鼻窍,祛风湿。过量服用易致中毒血虚头痛不宜使用。

40.辛夷的功:散风寒,通鼻窍。治鼻渊头痛之要药。包煎,因其有毛易刺激咽喉。

41.薄荷的功效:疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。后下。体虚多汗者不宜使用。

42.牛蒡子的功效:疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒散肿。滑肠通便脾虚便溏者慎用

43.蝉蜕的功效:疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。治风热感冒,咽痛音哑目赤翳障急慢惊风

44.薄荷、牛蒡子与蝉蜕鉴别:均疏散风热、透疹、利咽。薄荷宣散表邪力强;牛蒡子长于宣肺祛痰,滑肠通便;蝉蜕长于利咽开音、明目退翳、息风止痉。

45.桑叶的功效:疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目。蜜炙增强润肺止咳作用。桑菊饮治风热咳嗽。

46.菊花的功效:疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。桑菊饮治风热感冒;杞菊地黄丸肝肾阴虚目暗昏花

47.桑叶与菊花鉴别:桑叶疏散风热力强,长于清肺润燥;菊花平肝明目力强,长于清热解毒。

48.蔓荆子的功效:疏散风热,清利头目。

49.柴胡的功效:解表退热,疏肝解郁,升举阳气。为治少阳证之要药(寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干)。解表退热生用,疏肝解郁醋炙。

50.柴胡配黄芩:和解少阳,少阳病寒热往来

51.升麻的功效:发表透疹,清热解毒,升举阳气。升阳举陷之力较柴胡为强。

52.葛根的功效:解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻,通经活络,解酒毒。治项背强痛葛根芩连汤热泻热痢

53.柴胡、升麻与葛根鉴别:均能发表、升阳。柴胡主升肝胆之气,为治少阳证要药;升麻主升脾胃清阳之气,升提力强,善清热解毒;葛根主升脾胃清阳之气,善生津止渴、升阳止泻,治项背强痛。

54.淡豆豉的功效:解表,除烦,宣发郁热

55.石膏的功效:生用清热泻火,除烦止渴;煅用:敛疮生肌,收湿止血。为清泻肺胃气分实热之要药脾胃虚寒及阴虚内热者忌用

56.石膏配知母:清热泻火,除烦止渴,温热病气分热盛白虎汤)。

57.知母的功效:清热泻火,滋阴润燥。善治肺热燥咳骨蒸潮热阴虚消渴肠燥便秘脾虚便溏者不宜。

58.知母配黄柏:泻肾火,退虚热,阴虚火旺之骨蒸潮热

59.知母配川贝母:清肺润燥,化痰止咳,燥热犯肺之干咳痰少。

60.芦根的功效:清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿。

61.天花粉的功效:清热泻火,生津止渴,消肿排脓。不宜与乌头类同用。

62.淡竹叶的功效:清热泻火,除烦止渴,利尿通淋。

63.栀子的功效:泻火除烦,清热利湿,凉血解毒;外用:消肿止痛;焦栀子:凉血止血。为治热病心烦、躁扰不宁之要药。

64.栀子配淡豆豉:清热除烦,热病心烦,懊憹不眠栀子豉汤)。

65.夏枯草的功效:清热泻火,明目,散结消肿。善肝火上炎之目赤肿痛肝阴不足之目珠夜痛瘰疬、瘿瘤

66.决明子的功效:清热明目,润肠通便。用于润肠通便不宜久煎。

67.黄芩的功效:清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。清上焦湿热,治湿温、暑湿清热多生用,安胎多炒用,清上焦热多酒炙用,止血炒炭用。

68.黄连的功效:清热燥湿,泻火解毒。善清中焦湿热,为治湿热泻痢之要药黄连配木香香连丸)治湿热痢疾、里急后重黄连配吴茱萸左金丸)治肝火犯胃之呕吐吞酸

69.黄连配半夏:辛开苦降,痰热互结之痞满

70.黄柏的功效:清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮。清下焦湿热知柏地黄丸阴虚火旺

71.黄芩、黄连、黄柏鉴别:黄芩善清上焦热,凉血止血、清热安胎;黄连清热燥湿与泻火解毒力尤强,善清中焦热,为湿热泻痢要药;黄柏善清下焦热,能退虚热。

72.龙胆的功效:清热燥湿,泻肝胆火。善肝火上炎之头痛、目赤、胁痛口苦肝经湿热下注之带下、阴肿阴痒

73.苦参的功效:清热燥湿,杀虫,利尿反藜芦脾胃虚寒者忌用

74.金银花的功效:清热解毒,疏散风热。为一切内痈外痈之要药。银翘散治风热感冒清营汤治热入营血

75.连翘的功效:清热解毒,消肿散结,疏散风热。为“疮家圣药”清心火,治热入心包之高热神昏

76.金银花配连翘:相须为用,增清热解毒、疏散风热之力。

77.穿心莲的功效:泻火解毒,清热燥湿,凉血,消肿。煎剂易致呕吐,多作丸、散、片剂服。

78.大青叶的功效:清热解毒,凉血消斑。善心胃二经实火热毒,治热入营血、温毒发斑

79.板蓝根的功效:清热解毒,凉血,利咽。为大头瘟疫、痄腮、咽喉肿痛之常用药。

80.青黛的功效:清热解毒,凉血消斑,泻火定惊。难溶于水,一般作散剂冲服或入丸剂。

 


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