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中医执业医师(140)

中医执业医师(140)->中医学基础->中医执业医师《中医诊断学》高分通关考点79条(5)

作者:易小考 来源:易小考官网 57332人阅读

1.膀胱湿热证:小便频数,灼热涩痛,小便短赤,尿血或有砂石,小腹胀痛,腰痛,发热口渴,舌红苔黄腻,脉濡数。

2.心肾不交证心烦失眠,惊悸健忘,头晕耳鸣,腰膝酸软,梦遗,口燥咽干,五心烦热,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。

3.心脾气血虚证(心脾两虚)心悸怔忡,头晕多梦,健忘,食欲不振,腹胀便溏,神疲乏力,面色萎黄,舌淡嫩,脉弱。

4.肝火犯肺证胸胁灼痛,急躁易怒,头胀头晕,面红目赤,口苦口干,咳嗽阵作,痰黄稠黏,甚则咯血,舌红苔薄黄,脉弦数。

5.肝胃不和证胃脘、胁肋胀满疼痛(走窜),嗳气,吞酸嘈杂,呃逆,不思饮食,情绪抑郁或烦躁易怒,舌淡红,苔薄黄,脉弦。

6.肝脾不调证胸胁胀满窜痛,善太息,情志抑郁或急躁,食少,腹胀,便溏,或腹痛欲便、泻后痛减,或便溏结不调,脉弦或缓。

7.心肺气虚证胸闷,咳嗽,气短而喘,心悸,动则尤甚,吐痰清稀,神疲乏力,声低懒言,自汗,面淡,舌淡苔白,脉弱。

8.脾肺气虚证:食欲不振,食少腹胀便溏,久咳不止,气短而喘,咳痰清稀,声低懒言,神疲乏力,面白无华,舌淡苔白滑,脉弱。

9.肺肾气虚证(肾不纳气):咳嗽无力,呼多吸少,气短而喘,动则尤甚,吐痰清稀,声低乏力,自汗,耳鸣,腰膝酸软,或尿随咳出,舌淡紫,脉弱。

10.心肾阳虚证:畏寒肢冷,心悸怔忡,胸闷气喘,肢体浮肿,小便不利,神疲乏力,腰膝酸冷,唇甲青紫,舌淡紫,苔白滑,脉弱。

11.脾肾阳虚证:腰膝下腹冷痛,畏寒肢凉,久泄久利,或五更泄泻,完谷不化,或全身水肿,小便不利,面㿠白,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力。

12.心肝血虚证:心悸心慌,多梦健忘,头晕目眩,视物模糊,肢体麻木、震颤,月经量少色淡甚则经闭,面白无华,爪甲不荣,舌淡白,脉细。

13.肝肾阴虚证:头晕目眩,耳鸣健忘,胁痛,腰膝酸软,口燥咽干,失眠多梦,五心烦热,颧红,男子遗精,女子经少,舌红少苔,脉细数。

14.肺肾阴虚证:咳嗽痰少,或痰中带血,或声音嘶哑,腰膝酸软,形体消瘦,口燥咽干,骨蒸潮热,盗汗颧红,男子遗精,女子经少,舌红少苔,脉细数。

15.太阳中风证:发热,恶风,头痛,汗出,脉浮缓

16.太阳伤寒证:恶寒,发热,头项强痛,肢体疼痛,无汗而喘,脉浮紧

17.太阳蓄水证:发热恶寒,小腹满,小便不利,口渴,或水入则吐,脉浮或浮数。

18.太阳蓄血证:少腹急结或硬满,小便自利,如狂或发狂,善忘,大便色黑如漆,脉沉涩或沉结。

19.阳明经证:身大热,汗出,口渴引饮,或心烦躁扰,面赤,苔黄燥,脉洪大

20.阳明腑证:日晡潮热,手足濈然汗出,脐腹胀满硬痛拒按,大便秘结,甚则谵语狂乱,舌苔黄厚干燥(或起芒刺、焦黑燥裂),脉沉迟而实或滑数。

21.少阳病证:寒热往来,口苦,咽干,目眩,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,脉弦

22.太阴病证:腹满而吐,食不下,口不渴,自利,时腹自痛,四肢欠温,脉沉缓而弱。

23.少阴寒化证:无热恶寒,但欲寐,四肢厥冷,下利清谷,呕不能食,或食入即吐,脉微细甚或欲绝。

24.少阴热化证心烦不得眠,口燥咽干,或咽痛,舌尖红少苔,脉细数

25.厥阴病证:消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔。

26.六经传变:循经传(太阳→阳明→少阳→太阴→少阴→厥阴);越经传(隔经);表里传(相表里传)。直中:直入三阴;合病:两经或三经同病;并病:一经未罢又见他经。

27.卫分证:发热,微恶风寒,头痛,口干微渴,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数

28.气分证:发热不恶寒反恶热,汗出,口渴,尿黄,舌红苔黄,脉数有力

29.营分证:身热夜甚,口不甚渴或不渴,心烦不寐,甚或神昏谵语,斑疹隐隐,舌红绛无苔,脉细数

30.血分证:身热夜甚,躁扰不宁,甚或神昏谵语,斑疹紫黑,出血(吐血、衄血、便血、尿血),舌深绛,脉细数

31.顺传:卫→气→营→血(由浅入深);逆传:卫分直接入营、血分(病情急剧重笃)。

32.上焦病证:邪犯肺卫(发热、微恶风寒、脉浮数);邪热壅肺(但热不寒、咳喘痰黄);邪陷心包(高热神昏、肢厥、舌红绛)。

33.中焦病证阳明燥热(发热口渴、腹满便秘、苔黄燥、脉沉实);太阴湿热(身热不扬、脘痞呕恶、便溏、苔黄腻、脉濡数)。

34.下焦病证:肾阴亏(身热颧红、神倦耳聋);肝阴亏(手足蠕动、瘛疭、舌绛苔少、脉虚)。以身热颧红、手足蠕动、舌绛苔少为要点。

35.三焦顺传:上→中→下(由浅入深);逆传:从肺卫直入心包(病情重笃)。

36.四诊资料分类:必要性(不可或缺)、特征性(仅见于某种病证)、偶见性(出现少)、一般性(非必备非特异)、否定性(有否定意义)。

37.证素:辨证的基本要素,包括病位(心、肝、脾、肺、肾等)和病性(气虚、血瘀、痰、寒等)。

38.因发知受:外感病是否发病取决于邪正斗争的结果。

39.病有善恶:对重病患者判断病情预后尤为重要。

40.证的轻重:可有定性与定量描述。

41.证的缓急:必须明确孰轻孰重、孰急孰缓。

42.证的兼杂:证常相兼错杂,主次关系不同。

43.证的演变:证是动态变化的,形成及转归可能不同。

44.症的有无:四诊信息不准确可致误诊漏诊。

45.症的轻重:把握疾病主要矛盾和疗效评价的重要依据。

46.症的真假:与四诊信息采集手段和能力密切相关。

47.症的偏全:四诊信息的全面性决定诊断的完整性和正确性。

48.比较法:区分相同点或不同点。

49.类比法:与某一常见证比较,特征吻合则诊断成立。

50.分类法:根据共同点和差异点进行分类。

51.归纳法:归纳共性特征,抓住病证本质。

52.演绎法:从一般到个别,层层深入推理。

53.真热假寒证:寒因寒用,治其真热,假寒自除。

54.真寒假热证:热因热用,治其真寒,假热自消。

55.真实假虚证:通因通用,祛其实邪,虚象自去。

56.真虚假实证:塞因塞用,补其虚损,实象自除。

57.行痹(风痹):关节游走痛,风邪偏盛;痛痹(寒痹):关节冷痛固定,寒邪偏盛;着痹(湿痹):关节重着酸痛,湿邪偏盛

58.热痹:关节红肿热痛,为风湿郁久化热或热邪直中。

59.虚劳:久病体虚,气血阴阳亏虚。

60.郁证:情志抑郁,气机郁滞,与关系最密切。

61.血证:血不循经,上溢下泄或渗于肌肤。治疗治火、治气、治血

62.痰饮:张仲景提出“当以温药和之”

63.消渴“三多一少”(多饮、多食、多尿、消瘦),病位在肺、胃、

64.内伤发热:以低热为多见,治疗调理阴阳、补虚泻实

65.积聚属血分,有形,固定不移;属气分,无形,聚散无常。

66.厥证:突然昏倒,不省人事,四肢厥冷,移时苏醒,与气机突然逆乱有关。

67.关格:小便不通(关)与呕吐(格)并见,为脾肾衰败、浊毒内蕴危候。

68.鼓胀:腹部胀大如鼓,皮色苍黄,脉络暴露,与气、血、水互结有关。

69.中风:猝然昏仆,半身不遂,口眼歪斜,语言不利,与风、火、痰、瘀、虚有关。

70.眩晕无痰不作眩(痰浊),无虚不作眩(气血亏虚、肾精不足)。

71.头痛:外感属实证(起病急、病程短);内伤多虚或虚实夹杂(起病缓、病程长)。

72.胸痹:胸部闷痛,甚则胸痛彻背,病机为“阳微阴弦”

73.不寐:经常不能正常睡眠,病机为“阳不入阴”

74.胃痛:治疗以理气和胃止痛为基本法则。

75.泄泻:病机关键为脾虚湿盛,治疗以运脾化湿为基本法则。

76.痢疾:腹痛,里急后重,下痢赤白脓血,忌过早补涩

77.便秘:治疗不可妄用攻下

78.黄疸阳黄治以清热利湿,阴黄治以温化寒湿。

79.水肿阳水治以发汗、利水,阴水治以温肾、健脾。

 


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