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临床执业医师(110)

临床执业医师(110)->基础医学综合->临床执业医师《医学微生物学》重点考点50条

作者:易小考 来源:易小考官网 13101人阅读

1.微生物按结构分为非细胞型、原核细胞型、真核细胞型三类,病毒属于无完整细胞结构的非细胞型微生物

2.非细胞型微生物无典型细胞结构,仅含DNA或RNA一种核酸,缺乏酶系统,必须在活细胞内才能增殖。

3.原核细胞型微生物无核膜核仁,仅有裸露核质,无完整细胞器,细菌、支原体等均属于此类。

4.真核细胞型微生物具有完整细胞核、核膜及多种细胞器,真菌、原虫等均归属于此类微生物。

5.细菌大小以微米(μm)为测量单位,按基本形态可分为球菌、杆菌、螺形菌三大类别。

6.细菌基本结构为细胞壁、细胞膜、细胞质、核质;特殊结构包括荚膜、鞭毛、菌毛、芽孢

7.革兰阳性菌细胞壁含大量肽聚糖与磷壁酸革兰阴性菌含少量肽聚糖,外膜为特征结构。

8.肽聚糖是细菌细胞壁特有组分,溶菌酶可水解其N-乙酰胞壁酸与葡糖胺间β-1,4糖苷键

9.青霉素可抑制革兰阳性菌肽聚糖五肽交联桥形成,阻碍细胞壁合成,从而发挥杀菌作用。

10.细菌核糖体为70S,由50S与30S亚基组成,是多种抗菌药物发挥作用的重要靶点。

11.质粒是细菌染色体外环状双链DNA,可自主复制,能传递耐药、毒力等遗传性状。

12.异染颗粒为白喉棒状杆菌特征性胞质颗粒,主要成分为多偏磷酸盐,可用于快速鉴别。

13.荚膜具有抗吞噬、黏附宿主、抗干燥与抗损伤作用,是细菌重要的毒力因子

14.鞭毛是细菌运动器官,具有强抗原性,与细菌定植、侵袭及致病性密切相关。

15.普通菌毛数量多、短而细,可介导细菌黏附宿主黏膜上皮,是致病的首要条件。

16.性菌毛由F质粒编码,数量少、长而粗,介导细菌接合,传递耐药及毒力基因

17.芽孢是细菌休眠体,对热、干燥、消毒剂抵抗力极强,是判断灭菌效果的金标准。

18.细菌以二分裂方式进行无性繁殖,繁殖速度快,多数细菌代时为20~30分钟

19.细菌生长曲线分为迟缓期、对数期、稳定期、衰亡期四个连续生长阶段。

20.对数期细菌形态、染色性、生理活性最典型,常用于细菌鉴定、药敏试验等研究。

21.稳定期细菌营养消耗、代谢产物积累,可形成芽孢、外毒素、抗生素等重要产物。

22.细菌按氧需求分为专性需氧菌、微需氧菌、兼性厌氧菌、专性厌氧菌四大类。

23.热原质多由革兰阴性菌产生,成分为脂多糖(LPS),注入机体可引起发热反应。

24.外毒素主要由革兰阳性菌及部分阴性菌分泌,为蛋白质,抗原性强、毒性高。

25.内毒素是革兰阴性菌细胞壁外膜脂多糖,菌体死亡裂解后释放,引发全身反应。

26.消毒可杀灭病原微生物但不一定灭芽孢;灭菌可杀灭所有微生物包括芽孢与病毒。

27.高压蒸汽灭菌条件为121.3℃、103.4kPa,维持15~20分钟,灭菌效果最可靠。

28.巴氏消毒法用于牛奶、酒类等食品消毒,可杀致病菌且不破坏营养与风味。

29.紫外线可使细菌DNA形成嘧啶二聚体阻碍复制,穿透力弱,仅用于表面与空气消毒。

30.滤过除菌法用滤膜拦截细菌,但不能去除病毒、支原体,用于血清、抗生素除菌。

31.高效消毒剂可杀灭所有微生物包括芽孢,如戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸等。

32.中效消毒剂可杀灭细菌繁殖体与病毒,但不能杀灭芽孢,如乙醇、碘伏等。

33.低效消毒剂仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒,如氯己定、苯扎溴铵等。

34.噬菌体是专性侵染细菌的病毒,结构简单,分为毒性噬菌体温和噬菌体两类。

35.毒性噬菌体在宿主菌内复制增殖导致细菌裂解;温和噬菌体可整合为前噬菌体

36.细菌遗传物质包括染色体、质粒、转位因子、噬菌体基因组等多种形式。

37.转化是受体菌直接摄取供体菌游离DNA片段并整合,从而获得新遗传性状。

38.接合是细菌通过性菌毛连接传递遗传物质,R质粒可介导多重耐药性快速传播。

39.转导是以噬菌体为媒介,将供体菌DNA片段转移并整合到受体菌基因组中。

40.溶原性转换是温和噬菌体感染后,前噬菌体基因使细菌毒力、抗原性改变。

41.正常菌群具有生物拮抗、营养合成、免疫促进、抗肿瘤、抗衰老等生理作用。

42.机会致病菌致病条件:菌群失调、寄居部位改变、宿主免疫功能低下

43.医院感染分为内源性自身感染与外源性交叉感染,致病菌多为多重耐药菌株

44.细菌致病性毒力、侵入数量、侵入部位共同决定,毒力包括侵袭力与毒素

45.细菌侵袭力黏附素、荚膜、侵袭性酶、生物被膜等结构与物质共同构成。

46.外毒素毒性强、作用具组织选择性,经甲醛脱毒可制成类毒素用于预防。

47.内毒素毒性较弱,可引起发热、白细胞骤变、感染性休克、DIC等全身反应。

48.完全吞噬指病原菌被吞噬细胞吞噬后杀死消化;不完全吞噬常见于胞内菌感染。

49.胞外菌感染以体液免疫为主,产生抗体中和毒素;胞内菌感染依赖细胞免疫清除。

50.毒血症是病原菌在局部繁殖,外毒素入血引起全身症状,如白喉、破伤风。


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