1.细菌毒素分为外毒素和内毒素两大类。
2.外毒素主要由革兰阳性菌产生,化学成分为蛋白质,毒性强、具有选择性。
3.内毒素是革兰阴性菌脂多糖LPS,菌体死亡裂解后释放,毒性效应大致相同。
4.外毒素经甲醛处理可脱毒成为类毒素,用于疫苗制备。
5.吞噬细胞吞噬后果分为完全吞噬和不完全吞噬。
6.胞外菌感染主要依靠体液免疫抵御,胞内菌感染主要依靠细胞免疫抵御。
7.外毒素致病的抗感染免疫主要依靠抗毒素中和作用。
8.感染来源分为外源性感染和内源性感染。
9.毒血症是致病菌在局部繁殖,外毒素入血引起特殊症状。
10.内毒素血症是革兰阴性菌在血中繁殖,内毒素入血引起全身反应。
11.菌血症是病原菌一过性进入血流,未大量繁殖。
12.败血症是病原菌侵入血流大量繁殖并产生毒性产物,引起严重全身中毒症状。
13.脓毒血症是化脓性细菌侵入血流,扩散至其他器官形成新化脓灶。
14.细菌学诊断最常用染色方法为革兰染色,抗酸染色用于分枝杆菌。
15.分离培养与鉴定是细菌感染诊断的金标准,同时可做药敏试验指导用药。
16.血清学诊断常用双份血清,恢复期抗体效价升高≥4倍有确诊意义。
17.肥达试验用于辅助诊断伤寒和副伤寒沙门菌感染。
18.细菌感染特异性预防包括减毒活疫苗、灭活疫苗、多糖疫苗、类毒素疫苗。
19.人工被动免疫制剂包括抗毒素、丙种球蛋白、特异性免疫血清。
20.病原性球菌主要包括葡萄球菌属、链球菌属、肠球菌属、奈瑟菌属。
21.金黄色葡萄球菌为革兰阳性菌,呈葡萄串状排列,凝固酶阳性。
22.金黄色葡萄球菌致病物质包括凝固酶、葡萄球菌溶素、肠毒素、表皮剥脱毒素、TSST1。
23.金黄色葡萄球菌可引起化脓性感染、食物中毒、烫伤样皮肤综合征、毒性休克综合征。
24.金黄色葡萄球菌鉴定要点为血浆凝固酶阳性、甘露醇发酵阳性、耐热核酸酶阳性。
25.凝固酶阴性葡萄球菌是重要的医院感染机会致病菌。
26.链球菌为革兰阳性菌,呈链状排列,根据溶血现象分为甲、乙、丙三型。
27.A群链球菌为乙型溶血,致病物质包括M蛋白、链球菌溶素、侵袭性酶、致热外毒素。
28.A群链球菌可引起化脓性感染、猩红热、风湿热、急性肾小球肾炎。
29.抗O试验(ASO)用于辅助诊断风湿热。
30.肺炎链球菌为革兰阳性矛头状双球菌,有荚膜,形成α溶血。
31.肺炎链球菌主要引起大叶性肺炎、支气管炎、化脓性脑膜炎。
32.肠球菌是医院感染常见致病菌,具有天然和获得性耐药性。
33.脑膜炎奈瑟菌为革兰阴性双球菌,是流脑的病原菌。
34.脑膜炎奈瑟菌致病物质包括菌毛、荚膜、脂寡糖LOS、IgA1蛋白酶。
35.淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌,人类是其唯一宿主,主要经性接触传播。
36.淋病奈瑟菌可引起泌尿生殖系统化脓性感染,新生儿可经产道感染引起淋菌性结膜炎。
37.肠道杆菌为革兰阴性杆菌,多数有菌毛和鞭毛,不形成芽孢。
38.肠道杆菌乳糖发酵试验可初步鉴别致病菌与非致病菌,致病菌一般不分解乳糖。
39.大肠埃希菌多数为肠道正常菌群,异位可引起肠道外感染,少数菌株引起肠道感染。
40.肠出血性大肠埃希菌(EHEC)O157:H7可引起出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征HUS。
41.志贺菌是细菌性痢疾的病原菌,分为A、B、C、D四群。
42.志贺菌致病物质包括侵袭力、内毒素、志贺毒素,引起黏液脓血便、里急后重。
43.沙门菌主要引起肠热症、食物中毒、败血症。
44.肺炎克雷伯菌有肥厚荚膜,毒力较强,是重要医院感染致病菌。
45.肺炎克雷伯菌易产生超广谱β内酰胺酶ESBLs,表现为多重耐药。
46.破伤风梭菌为革兰阳性专性厌氧菌,芽孢位于菌体一端,呈鼓槌状。
47.破伤风梭菌致病物质为破伤风痉挛毒素,引起骨骼肌强直性痉挛。
48.破伤风防治原则为清创、注射抗毒素、接种类毒素、使用抗生素。
49.产气荚膜梭菌为革兰阳性粗大厌氧杆菌,有荚膜,可致气性坏疽。
50.产气荚膜梭菌在牛乳培养基中出现汹涌发酵现象。
51.肉毒梭菌产生肉毒毒素,是已知最剧毒物质,引起弛缓性麻痹。
52.无芽孢厌氧菌为人体正常菌群,感染多为慢性深部脓肿,分泌物有恶臭。
53.结核分枝杆菌为抗酸染色阳性杆菌,专性需氧,生长缓慢。
54.结核分枝杆菌致病主要依赖脂质成分,引起慢性肉芽肿性炎症。
55.抗结核免疫为带菌免疫,主要依靠细胞免疫。
56.结核菌素试验用于判断机体对结核分枝杆菌的迟发型超敏反应。
57.卡介苗BCG是结核减毒活疫苗,用于结核病预防接种。
58.非结核分枝杆菌为机会致病菌,对抗结核药物天然耐药。
59.幽门螺杆菌为革兰阴性螺形菌,微需氧,尿素酶阳性。
60.幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,与胃癌相关。
61.布鲁菌为革兰阴性小球杆菌,引起波浪热,易致慢性感染。
62.鼠疫耶尔森菌为革兰阴性杆菌,毒力极强,引起鼠疫,属于甲类传染病。
63.炭疽芽孢杆菌为革兰阳性粗大杆菌,呈竹节状,可形成芽孢,引起炭疽。
64.流感嗜血杆菌生长需要X、V因子,与金黄色葡萄球菌共同培养出现卫星现象。
65.百日咳鲍特菌引起百日咳,病程分卡他期、痉咳期、恢复期。
66.嗜肺军团菌为胞内寄生菌,经气溶胶传播,引起军团病。
67.铜绿假单胞菌为革兰阴性杆菌,产生绿脓素,是医院感染常见菌。
68.白喉棒状杆菌有异染颗粒,产生白喉毒素,引起假膜性炎症。
69.不动杆菌以鲍曼不动杆菌最常见,为多重耐药医院感染菌。
70.放线菌为革兰阳性丝状菌,感染排出硫黄样颗粒。
71.支原体无细胞壁,可通过滤菌器,细胞膜含胆固醇。
72.肺炎支原体引起原发性非典型肺炎。
73.立克次体为专性胞内寄生,由节肢动物传播,引起斑疹伤寒、恙虫病。
74.衣原体有独特发育周期,分为原体和始体。
75.原体具有感染性,始体为繁殖型。
76.沙眼衣原体引起沙眼、包涵体结膜炎、泌尿生殖道感染。
77.肺炎衣原体引起肺炎、支气管炎。
78.螺旋体细长、柔软、运动活泼,致病的有梅毒螺旋体、钩端螺旋体、回归热螺旋体。
79.梅毒螺旋体引起梅毒,人是唯一宿主,经性接触、母婴传播。
80.梅毒分三期:一期硬下疳、二期梅毒疹、三期树胶肿。

