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中医执业医师(140)

中医执业医师(140)->中医临床->中医执业医师《中医外科学》高分通关考点45条(2)

作者:易小考 来源:易小考官网 16019人阅读

1.有头疽定义与特点:初起粟粒样脓头,焮热红肿胀痛,脓头相继增多,溃后状如莲蓬蜂窝,范围常超过9-12cm。好发于项后背部,多见于中老年人及消渴病患者,易发生内陷。

2.有头疽火毒凝结证:局部红肿高突灼热疼痛根脚收束。治法清热泻火和营托毒,方药黄连解毒汤合仙方活命饮

3.有头疽湿热壅滞证:全身壮热朝轻暮重胸闷呕恶。治法清热化湿和营托毒,方药仙方活命饮

4.有头疽阴虚火炽证(多见于消渴患者):肿势平塌根脚散漫皮色紫滞。治法滋阴生津清热托毒,方药竹叶黄芪汤

5.有头疽气虚毒滞证(年迈体虚气血不足):肿势平塌根脚散漫皮色灰暗化脓迟缓。治法扶正托毒,方药八珍汤合仙方活命饮

6.丹毒特点:病起突然,局部皮肤忽然变赤色如涂丹,焮热肿胀边界清楚,迅速扩大,容易复发。分抱头火丹(头面)、流火(小腿)、赤游丹毒(新生儿臀部)。

7.丹毒风热毒蕴证(发于头面):治法疏风清热解毒,方药普济消毒饮

8.丹毒肝脾湿火证(发于胸腹腰胯):治法清肝泻火利湿,方药柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤

9.丹毒湿热毒蕴证(发于下肢):治法利湿清热解毒,方药五神汤合萆薢渗湿汤。反复发作可形成大脚风。

10.丹毒胎火蕴毒证(新生儿):治法凉血清热解毒,方药犀角地黄汤合黄连解毒汤

11.走黄定义疔疮火毒炽盛,走散入营,内攻脏腑。特点:疮顶忽然凹陷,色黑无脓,肿势迅速扩散,伴心烦神昏等七恶证。

12.内陷定义疮疡阳证过程中,正气内虚,毒不外泄,反陷入里。多由有头疽并发,特点:肿疡疮顶忽然凹陷,或溃疡干枯无脓,伴全身证候。分火陷、干陷、虚陷。

13.瘰疬定义与特点:颈部慢性感染(颈淋巴结结核),结核累累如串珠,好发于体弱儿童或青年女性,溃后脓水清稀夹有败絮样物,此愈彼溃,经久难愈

14.瘰疬气滞痰凝证(初期):肿块坚实,无明显全身症状。治法疏肝理气化痰散结,方药逍遥散合二陈汤

15.瘰疬阴虚火旺证:核块增大皮色转暗红,伴午后潮热夜间盗汗。治法滋阴降火,方药知柏地黄汤

16.瘰疬气血两虚证(溃后):脓出清稀夹有败絮样物。治法益气养血,方药香贝养荣汤

17.乳痈病因病机乳汁淤积最常见;肝郁胃热;感受外邪。多见于产后3-4周哺乳期妇女。

18.乳痈气滞热壅证:乳汁淤积结块皮色不变或微红。治法疏肝清胃通乳消肿,方药瓜蒌牛蒡汤

19.乳痈热毒炽盛证:乳房肿痛皮肤焮红灼热肿块变软有应指感。治法清热解毒托里透脓,方药透脓散

20.乳痈正虚毒恋证(溃后):脓水不断清稀愈合缓慢或形成乳漏。治法益气和营托毒,方药托里消毒散

21.粉刺性乳痈定义与特点非哺乳期非妊娠期发病,常有乳头凹陷或溢液,初起肿块位于乳晕部,溃后脓中夹有脂质样物质,易反复发作形成漏管

22.乳癖定义与特点:乳腺良性增生,单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块,与月经周期及情志变化密切相关。好发于25-45岁,有一定癌变危险。

23.乳癖肝郁痰凝证:乳房肿块随喜怒消长。治法疏肝解郁化痰散结,方药逍遥蒌贝散

24.乳癖冲任失调证:乳房肿块月经前加重经后缓减。治法调摄冲任,方药二仙汤合四物汤

25.乳核定义与特点:乳房良性肿瘤(乳腺纤维腺瘤),好发于20-25岁青年妇女,形如丸卵边界清楚表面光滑推之活动

26.乳核肝气郁结证:肿块小发展慢不红不热不痛。治法疏肝解郁化痰散结,方药逍遥散

27.乳核血瘀痰凝证:肿块较大坚硬木实重坠不适。治法疏肝活血化痰散结,方药逍遥散合桃红四物汤

28.乳岩特点乳房部无痛无热皮色不变质地坚硬肿块,推之不移表面不光滑,晚期溃烂凸如泛莲。是女性最常见恶性肿瘤之一。

29.乳岩与乳癖、乳核鉴别:乳癖30-45岁,月经期疼痛,结节片块状边界不清质柔韧,常双侧。乳核20-30岁,形如丸卵表面光滑边界清楚活动度好,进展缓慢。

30.气瘿病因病机:一为忧恚(情志内伤),二为水土(缺碘)。肝脾气逆,脏腑失和。

31.气瘿肝郁气滞证颈部弥漫性肿大边缘不清随喜怒消长,质软无压痛。治法疏肝解郁化痰软坚,方药四海舒郁丸。

32.肉瘿定义与特点颈前结喉一侧或两侧结块,柔韧而圆如肉之团,随吞咽上下移动,发展缓慢。相当于甲状腺腺瘤或囊肿。

33.肉瘿气滞痰凝证:颈部圆形卵圆形肿块不红不热随吞咽上下移动。治法理气解郁化痰软坚,方药逍遥散合海藻玉壶汤

34.肉瘿气阴两虚证:颈部肿块伴急躁易怒汗出心悸失眠多梦消谷善饥。治法益气养阴软坚散结,方药生脉散合海藻玉壶汤

35.慢性淋巴细胞性甲状腺炎定义与特点:自身免疫性疾病,起病隐匿发展缓慢,甲状腺弥漫性肿大质韧,大多发展成甲减。又称桥本甲状腺炎。

36.石瘿定义与特点结喉两侧结块坚硬如石,高低不平,推之不移。相当于甲状腺癌,好发于40岁以上中年人。

37.石瘿痰瘀内结证:颈部结块迅速增大坚硬如石高低不平推之不移。治法解郁化痰活血消坚,方药海藻玉壶汤合桃红四物汤

38.血瘤定义与特点体表血络扩张纵横丛集,色泽鲜红或暗紫,边界不清,触之如海绵状。相当于血管瘤。

39.毛细血管瘤:出生后1-2个月内出现,颜面颈部多见,鲜红色或紫红色,压之可退色,抬手复原

40.海绵状血管瘤:质地柔软似海绵,有很大压缩性,可因体位下垂而充盈,瘤内可扪及静脉石硬结。

41.肉瘤定义与特点发于皮里膜外,脂肪组织过度增生,软似棉肿似馒,皮色不变。相当于脂肪瘤。西医学肉瘤指间叶组织恶性肿瘤。

42.筋瘤定义与特点筋脉色紫盘曲突起如蚯蚓,形成团块,相当于下肢静脉曲张。长期站立负重、劳倦伤气、多次妊娠等所致。

43.筋瘤劳倦伤气证:久站久行劳累时瘤体增大下坠不适感加重。治法补中益气活血舒筋,方药补中益气汤

44.脂瘤定义与特点皮脂腺囊肿(粉瘤),中央有粗大毛孔,可挤出有臭味粉渣样物。好发于青春期头面、臀部、背部。

45.失荣定义发于颈部及耳前耳后之岩肿,晚期面容憔悴形体消瘦如树木发枯。相当于颈部淋巴结转移癌,属古代外科四大绝症之一。

 

 


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