1.葡萄糖每1g可产生4大卡（16.7kJ）热能，用于补充热量和治疗低血糖。
2.葡萄糖和胰岛素一起静脉滴注时，糖原合成需钾离子参与，使血钾浓度下降，用于治疗高钾血症。
3.高渗葡萄糖注射液快速静脉推注有组织脱水作用，可用作组织脱水剂。
4.葡萄糖用于高钾血症时，应用5%～25%注射液滴注，每2～4g葡萄糖加入胰岛素1U，于3～4小时滴毕。
5.葡萄糖可诱发或加重强心苷类（地高辛、洋地黄等）中毒，机制为合成糖原消耗钾，血钾降低诱发毒性，应用时应注意同时补钾。
6.葡萄糖对糖尿病酮症酸中毒未控制者、葡萄糖-半乳糖吸收不良者（避免口服）、高血糖非酮症性高渗状态者禁用。
7.氯化钠对维持正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起重要作用，血浆钠量对渗透压起决定性作用。
8.氯化钠用于高渗性失水时，治疗开始48小时内血Na⁺浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。
9.氯化钠用于低渗性失水且血钠低于120mmol/L或出现中枢神经系统症状时，给予3%～5%氯化钠注射液缓慢滴注，6小时内将血钠提高至120mmol/L以上。
10.浓氯化钠用于水中毒及严重的低钠血症，不可直接静脉注射或滴注，应加入液体稀释后应用。
11.氯化钾是细胞内的主要阳离子，血清钾浓度仅为3.5～5.0mmol/L，依靠Na⁺，K⁺-ATP酶维持浓度差。
12.酸中毒时H⁺进入细胞内，K⁺释出到细胞外，引起或加重高钾血症。
13.氯化钾用于防治低钾血症，治疗洋地黄中毒引起的频发性、多源性早搏或快速心律失常。
14.静脉补钾浓度一般不宜超过40mmol/L（0.3%），滴速不宜超过750mg/h（10mmol/h），否则有导致心脏停搏的危险。
15.老年人肾脏清除钾功能下降，应用钾盐时较易发生高钾血症。
16.门冬氨酸钾镁是门冬氨酸钾盐和镁盐的混合物，门冬氨酸可促进氨和二氧化碳代谢生成尿素，降低血氨。
17.门冬氨酸钾镁静滴速度过快可引起高钾血症、高镁血症、恶心、呕吐、血管疼痛、面部潮红、血压下降，不可肌内或静脉注射。
18.氯化钙用于低钙血症、高钾血症、高镁血症以及钙通道阻滞剂中毒（心功能异常）。
19.氯化钙有强烈的刺激性，不宜皮下或肌内注射，静脉注射时宜以10%～25%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，速度不宜超过50mg/min。
20.氯化钙静脉注射时药液漏出血管外，应立即停用，用氯化钠注射液局部冲洗，局部给予氢化可的松、1%利多卡因，热敷或抬高患肢。
21.氯化钙与镁离子存在竞争性拮抗作用，可用于镁中毒的解救；钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙，用于氟中毒的解救。
22.乳酸钠用于代谢性酸中毒，碱化体液或尿液；用于高钾血症或普鲁卡因胺引起的心律失常伴有酸血症者。
23.乳酸钠静脉滴注时以80～240ml稀释于5%葡萄糖注射液500～2000ml（5倍溶剂）中，使溶液成为1.87%等渗液，成人滴速不宜超过300ml/h。
24.乳酸钠不可遗漏于血管外，否则可致剧痛、组织坏死；一般不宜用0.9%氯化钠注射液稀释，以免形成高渗溶液。
25.糖尿病患者服用双胍类药可阻碍肝脏对乳酸钠的利用，易引起乳酸中毒，应注意规避或慎用。
26.常量元素是指人体内含量大于体重0.01%的矿物质，包括钙、磷、钾、钠、镁、氯、硫等。
27.必需微量元素第一类（人体必需）包括碘、铁、锌、硒、铜、钼、铬、钴8种。
28.维生素根据溶解性分为脂溶性维生素（A、D、E、K₁）和水溶性维生素（B₁、B₂、B₆、B₁₂、C、泛酸、叶酸、烟酸、胆碱、生物素等）。
29.注射用水溶性维生素组分包括维生素C、B₁、B₂、B₃、B₅、B₆、B₇、B₉、B₁₂共9种。
30.注射用脂溶性维生素组分包括维生素A、D、E、K4种。
31.注射用多种维生素（12）含有9种水溶性维生素和3种脂溶性维生素（A、D、E），不含有维生素K，如有需要应单独补充。
32.注射用多种维生素（13）同时含有9种水溶性维生素和4种脂溶性维生素（A、D、E、K）。
33.多种微量元素注射液（II）适用于成人患者，多种微量元素注射液（III）适用于成人和体重大于15kg的儿童。
34.多种微量元素注射液一般为浓缩液，渗透压高、酸性较强，需经稀释后方可使用。
35.维生素B₁缺乏时氧化受阻形成丙酮酸蓄积，影响能量代谢，可表现为维生素B₁缺乏症（脚气病）或Wernicke脑病。
36.维生素B₁能抑制胆碱酯酶的活性，缺乏时胆碱酯酶活性增强，乙酰胆碱水解加速，致神经冲动传导障碍。
37.维生素B₂缺乏时可影响机体的生物氧化，病变多表现为口、眼、外生殖器部位的炎症（口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎等）。
38.维生素B₆可防治因大量或长期服用异烟肼等引起的周围神经炎，可能减轻妊娠、抗癌药和放射治疗引起的恶心、呕吐。
39.维生素B12缺乏时致DNA合成障碍而影响红细胞的成熟，引起巨幼细胞贫血；缺乏可导致甲硫氨酸和S-腺苷甲硫氨酸合成障碍，可能是神经系统病变的原因之一。
40.维生素C是高效抗氧化剂，可减少毛细血管的通透性，减低毛细血管脆性，增加血管弹性，刺激骨髓造血功能。
41.维生素C可促进去铁胺对铁的螯合，使铁的排出加速，用于慢性铁中毒的治疗。
42.烟酸大剂量可降低血清胆固醇及甘油三酯，具有强烈的扩张血管作用，可致面部潮红，服药前30分钟合用阿司匹林300mg可减轻。
43.叶酸是骨髓红细胞成熟和分裂所必需的物质，用于治疗巨幼细胞贫血、血小板减少症。
44.补充叶酸和维生素B₁₂能使同型半胱氨酸（Hcy）下降超过20%，使脑卒中风险显著下降25%。
45.维生素A具有促进生长、繁殖，维持正常骨骼、上皮组织、视力和黏液分泌等生理功能；缺乏时视紫红质合成减少，产生夜盲。
46.妊娠期女性摄入大量维生素A（每日不宜超过6000U）有可能导致胎儿畸形。
47.维生素D促进肠内钙磷的吸收和贮存，调节血浆中钙、磷水平，促进骨骼的正常钙化。
48.长期大量服用维生素D可引起低热、烦躁哭闹、惊厥、厌食、体重下降、肝脏肿大、肾脏损害、骨硬化等症。
49.维生素E属于抗氧化剂，可结合饮食中的硒，保护细胞膜的多价不饱和脂肪酸，减少自由基损伤。
50.长期超量服用维生素E（>800mg/d）可引起出血倾向，改变内分泌代谢，血压升高，停药后血压可恢复正常。
51.维生素K是肝脏合成凝血因子II、VII、IX、X所必需的物质，缺乏时可见出血倾向和凝血酶原时间延长。
52.维生素K₁静脉注射速度过快可出现面部潮红、出汗、胸闷、血压下降，甚至虚脱，一般宜选肌内注射。
53.大剂量维生素C可干扰抗凝血药的抗凝效果，缩短凝血酶原时间；与糖皮质激素合用可使后者的代谢降低、作用增强。
54.维生素C与去铁胺合用可促进后者与铁的络合，使尿铁排出增加；与铁络合可形成易于吸收的二价铁盐，提高铁的吸收率约145%。
55.维生素B₆与非甾体抗炎药合用可增强后者的镇痛作用；与左旋多巴合用可降低后者抗震颤麻痹综合征的疗效。
56.维生素D与噻嗪类利尿剂合用有增加高钙血症发生的风险；与强心苷洋地黄类合用因高钙血症易诱发心律失常。
57.维生素E代谢物具有拮抗维生素K的作用，能降低血液凝固性，应避免与双香豆素及其衍生物（华法林）同用。
58.口服避孕药与维生素A合用可提高血浆维生素A的浓度；避孕药可加速维生素E代谢，导致维生素E缺乏。
59.肠内营养（EN）是指经消化道给以营养素，分为口服营养补充（ONS）和管饲肠内营养。
60.口服营养补充（ONS）符合生理模式、简便、经济且易于携带，是能经口进食但不能满足机体需求时首选的营养治疗方法。
61.存在营养风险和（或）营养不良，且胃肠道有功能并能安全使用的患者，应首选EN。
62.EN制剂按氮源分为整蛋白型、短肽型和氨基酸型；整蛋白型适用于胃肠功能基本正常的患者。
63.短肽型EN氮源来自蛋白质的分解物，更易消化吸收、残渣少，用于肠功能不全患者的初始EN治疗。
64.氨基酸型EN以氨基酸为氮源，不需要消化就能被肠黏膜吸收，渗透压高于整蛋白肠内营养剂，一般需要2～4日才达到全份需要量。
65.富含支链氨基酸（BCAAs）的EN配方适用于肝硬化患者，可延缓肝脏疾病和（或）衰竭的进展。
66.糖尿病型EN配方添加缓释淀粉、果糖、膳食纤维和单不饱和脂肪酸，可延缓葡萄糖的吸收，减少血糖波动。
67.肿瘤型EN配方提高脂肪供能比（50%），富含ω-3多不饱和脂肪酸（PUFA），可改善食欲，维持体重和（或）肌肉量，具有抗炎作用。
68.肠外营养（PN）是经静脉为无法经胃肠道摄取和利用营养物的患者提供营养素，适用于无法通过口服和（或）肠内途径满足营养需求的患者。
69.PN处方中糖脂比通常为60:40或70:30，重症患者可达50:50，与应激状态下葡萄糖氧化代谢障碍、胰岛素抵抗有关。
70.复方氨基酸注射液（9AA）用于急性和慢性肾功能不全患者的肠外营养支持，含有包括组氨酸的9种必需氨基酸。
71.复方氨基酸注射液（6AA）用于肝性脑病、慢性迁延性肝炎等，可纠正血浆中支链氨基酸和芳香氨基酸失衡，防止肝昏迷。
72.中/长链脂肪乳注射液中中链甘油三酸酯比长链甘油三酸酯更快地从血中消除和更快地氧化供能，适用于肉毒碱转运酶缺乏或活性降低的患者。
73.输注脂肪乳时，成人最初30分钟内速度不超过按体重每小时0.25～0.5ml/kg（约10滴/分），含脂肪乳剂的混合输注液输注时间不少于16小时，最好24小时内均匀输注。
74.氯化钠用于低氯性碱中毒时，给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液（林格液）500～1000ml。
75.氯化钙用于高镁血症时，先给予一次500mg，以后酌情重复用药，缓慢注射。
76.乳酸钠用于肝功能不全者时乳酸降解速度减慢，应慎用。
77.氯化钙用于甲状旁腺功能亢进症术后的“骨饥饿综合征”时，稀释后以0.5mg/min（最大2mg/min）滴速滴注。
78.常量元素的主要生理功能包括：构成机体组织、调节细胞膜通透性、维持神经和肌肉正常兴奋性、构成酶的成分、参与血液凝固。
79.复方氨基酸注射液（18AA）用于蛋白质摄入不足、吸收障碍等氨基酸不能满足机体代谢需要的患者，可致疹样过敏反应，一旦发生应停止用药。
