1.副反应是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应,由药物选择性低所致。
2.毒性反应是药物剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害性反应,可分为急性毒性与慢性毒性。
3.后遗效应是停药后血药浓度降至阈浓度以下仍残存的药理效应。
4.停药反应是长期用药突然停药后原有疾病加剧的现象,又称反跳反应。
5.治疗指数是药物LD50与ED50的比值,数值越大药物安全性相对越高。
6.激动药是对受体既有亲和力又有内在活性的药物,部分激动药内在活性小于1。
7.阻断药是对受体有亲和力但无内在活性的药物,可拮抗激动药的作用。
8.首过消除是口服药物在进入全身循环前被肠壁及肝脏代谢,使有效药量减少的现象。
9.药物与血浆蛋白结合后暂时失去药理活性,结合型药物不能跨膜转运。
10.弱酸性药物在碱性尿液中解离度增加,重吸收减少,排泄加快。
11.肝脏是药物代谢最主要器官,药物代谢酶主要为细胞色素P450酶系。
12.药酶诱导剂可加速药物代谢,使合用药物药效减弱;药酶抑制剂则相反。
13.一级消除动力学是体内药物按恒定比例消除,半衰期恒定,与剂量无关。
14.零级消除动力学是体内药物按恒定药量消除,半衰期随剂量增加而延长。
15.生物利用度是血管外给药后药物被吸收进入全身循环的相对量和速度。
16.毛果芸香碱激动M受体,滴眼可缩瞳、降低眼压、调节痉挛,用于治疗青光眼。
17.新斯的明抑制胆碱酯酶,对骨骼肌兴奋作用最强,用于重症肌无力。
18.有机磷酸酯类中毒因胆碱酯酶被抑制,乙酰胆碱大量蓄积,出现M、N样及中枢症状。
19.氯解磷定可恢复胆碱酯酶活性,迅速解除有机磷中毒的N样症状。
20.阿托品阻断M受体,可松弛内脏平滑肌、抑制腺体分泌、扩瞳、升高眼压、调节麻痹。
21.阿托品可用于缓解内脏绞痛、全身麻醉前给药、抗感染性休克、解救有机磷中毒。
22.去甲肾上腺素激动α受体,强烈收缩血管,升压作用强大,可致局部组织缺血坏死。
23.肾上腺素激动α、β受体,是过敏性休克抢救的首选药物。
24.肾上腺素可翻转α受体阻断药的升压作用,出现降压效果。
25.多巴胺低剂量激动多巴胺受体,扩张肾血管;高剂量激动α、β受体,升高血压。
26.异丙肾上腺素激动β受体,可加快心率、扩张支气管,用于房室传导阻滞、哮喘。
27.酚妥拉明阻断α受体,扩张血管、兴奋心脏,用于外周血管痉挛性疾病、抗休克。
28.β受体阻断药可减慢心率、降低心肌耗氧量、抑制肾素释放,用于高血压、心绞痛、心律失常。
29.长期应用β受体阻断药突然停药可出现反跳现象,需逐渐减量停药。
30.局麻药通过阻断电压门控钠通道,抑制神经冲动传导,产生局部麻醉作用。
31.利多卡因是全能局麻药,可用于多种麻醉方式,同时可治疗室性心律失常。
32.丁卡因黏膜穿透力强,常用于表面麻醉,不用于浸润麻醉。
33.苯二氮䓬类药物增强GABA作用,具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、中枢性肌松作用。
34.地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药物。
35.苯妥英钠是治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药,可稳定细胞膜,抑制异常放电扩散。
36.乙琥胺是治疗癫痫小发作(失神发作)的首选药物。
37.丙戊酸钠是广谱抗癫痫药,用于各型癫痫,尤其大发作合并小发作首选。
38.左旋多巴是多巴胺前体,可透过血脑屏障补充纹状体多巴胺,治疗帕金森病。
39.卡比多巴抑制外周氨基酸脱羧酶,减少左旋多巴外周消耗,增强疗效。
40.苯海索阻断中枢M受体,缓解帕金森病的震颤症状。
41.氯丙嗪阻断中脑-边缘系统及中脑-皮层通路D2受体,发挥抗精神病作用。
42.氯丙嗪可抑制体温调节中枢,使体温随环境温度变化,用于人工冬眠。
43.氯丙嗪长期应用可引起锥体外系反应,帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍常见。
44.碳酸锂是治疗躁狂症的首选药,治疗指数低,需监测血药浓度。
45.丙米嗪阻断NA、5-HT再摄取,用于治疗抑郁症,可阻断M受体,引起口干、便秘。
46.氟西汀是选择性5-HT再摄取抑制剂,用于抑郁症、神经性贪食症。
47.吗啡激动μ受体,具有强大镇痛、镇静、抑制呼吸、镇咳、缩瞳作用。
48.吗啡可用于严重创伤、晚期癌症剧痛,心肌梗死剧痛,心源性哮喘。
49.吗啡急性中毒表现为昏迷、针尖样瞳孔、呼吸抑制,解救用纳洛酮。
50.哌替啶镇痛作用弱于吗啡,不延缓产程,可用于分娩止痛。
51.纳洛酮是阿片受体阻断药,用于阿片类药物急性中毒解救。
52.阿司匹林抑制环氧合酶(COX),减少前列腺素合成,具有解热、镇痛、抗炎、抗血小板作用。
53.小剂量阿司匹林抑制TXA2合成,抑制血小板聚集,预防血栓形成。
54.阿司匹林可引起胃肠道反应、凝血障碍、水杨酸反应、阿司匹林哮喘、瑞氏综合征。
55.对乙酰氨基酚解热镇痛作用强,抗炎作用极弱,胃肠刺激小。
56.塞来昔布是选择性COX-2抑制剂,胃肠道不良反应显著减少。
57.钙通道阻滞药分为二氢吡啶类、苯并噻氮䓬类、苯烷胺类三类。
58.硝苯地平扩张血管作用强,用于高血压、心绞痛,尤其变异型心绞痛。
59.维拉帕米、地尔硫䓬减慢心率、延缓传导,用于室上性心律失常、心绞痛。
60.尼莫地平易透过血脑屏障,扩张脑血管,用于脑血管痉挛、脑缺血。
61.利多卡因轻度阻滞钠通道,缩短APD,是治疗室性心律失常首选药。
62.普萘洛尔阻断β受体,用于室上性心律失常、高血压、心绞痛。
63.胺碘酮延长动作电位时程,广谱抗心律失常,可影响甲状腺功能。
64.维拉帕米是治疗阵发性室上性心动过速的首选药。
65.ACEI类药物抑制血管紧张素转换酶,减少AngⅡ生成,扩张血管、逆转心室重构。
66.ACEI可引起干咳、高钾血症、血管神经性水肿,双侧肾动脉狭窄者禁用。
67.氯沙坦阻断AT1受体,作用与ACEI类似,无干咳不良反应。
68.呋塞米作用于髓袢升支粗段,强效利尿,可引起低血钾、低血钠、耳毒性。
69.氢氯噻嗪作用于远曲小管近端,中效利尿,可引起低血钾、高血糖、高血脂。
70.螺内酯阻断醛固酮受体,保钾利尿,可引起高钾血症。

