1.内分泌系统由内分泌腺体、内分泌组织和激素分泌细胞组成，与神经、免疫系统共同维持内环境稳定。
2.下丘脑视上核分泌血管升压素（抗利尿激素），室旁核分泌催产素，均储存于神经垂体。
3.腺垂体分泌7种激素：TSH、ACTH、FSH、LH、GH、PRL、MSH，GH分泌过多致巨人症/肢端肥大症。
4.甲状腺滤泡上皮细胞分泌T4、T3，滤泡旁C细胞分泌降钙素。
5.肾上腺皮质分泌醛固酮、皮质醇、性激素，髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素。
6.胰岛B细胞分泌胰岛素降血糖，A细胞分泌胰高血糖素升血糖。
7.肾脏分泌肾素、促红细胞生成素，可将25-(OH)D₃转化为活性形式1,25-(OH)₂D₃。
8.内分泌功能亢进常见病因：内分泌腺肿瘤、增生、异位内分泌综合征、医源性过量用药。
9.内分泌功能减退常见病因：腺体破坏、发育障碍、激素合成障碍、靶组织抵抗。
10.兴奋试验用于诊断激素分泌缺乏，抑制试验用于诊断激素分泌过多。
11.单纯性肥胖诊断标准：BMI≥28kg/m²，超重为BMI≥24kg/m²。
12.矮小体型最常见内分泌原因：生长激素缺乏、甲状腺功能减退。
13.多尿定义：24小时尿量＞2500ml，常见于尿崩症、糖尿病、原发性甲旁亢。
14.低血糖诊断：血糖＜2.8mmol/L，胰岛素瘤为常见病因。
15.内分泌疾病定位检查首选：MRI（垂体、下丘脑）、CT（肾上腺）、超声（甲状腺）。
16.功能减退治疗核心：激素替代治疗，缺什么补什么、缺多少补多少。
17.功能亢进治疗：手术切除、放射治疗、药物抑制激素合成/释放。
18.自身抗体检测用于诊断自身免疫性内分泌病，如抗甲状腺抗体、胰岛细胞抗体。
19.垂体腺瘤按大小分：微腺瘤（直径≤10mm）、大腺瘤（直径＞10mm）。
20.催乳素瘤是最常见功能性垂体腺瘤，女性典型表现为闭经-泌乳、不孕，男性为性功能减退。
21.催乳素瘤首选治疗：多巴胺激动剂（溴隐亭），可降低PRL、缩小肿瘤。
22.催乳素瘤诊断标准：血PRL＞200μg/L，鞍区MRI可见腺瘤。
23.生长激素分泌瘤青春期前起病为巨人症，成人起病为肢端肥大症。
24.肢端肥大症诊断：GH升高且葡萄糖负荷后不被抑制＜1μg/L，IGF-1升高。
25.肢端肥大症首选治疗：经鼻-蝶窦手术切除肿瘤。
26.腺垂体功能减退症最常见病因：垂体腺瘤，最典型病因：产后大出血（Sheehan综合征）。
27.腺垂体功能减退症最早表现：性腺功能减退，Sheehan综合征首发症状：产后无乳。
28.垂体危象诱因：感染、劳累、中断治疗，表现为低血糖、休克、昏迷，需立即补充糖皮质激素。
29.腺垂体功能减退症激素替代：糖皮质激素优先补充，再使用甲状腺素。
30.中枢性尿崩症病因：抗利尿激素（AVP）缺乏，表现为多尿、烦渴、低比重尿。
31.中枢性尿崩症确诊试验：禁水试验，加压素试验可鉴别中枢性与肾性尿崩症。
32.中枢性尿崩症首选治疗：去氨加压素（DDAVP）。
33.肾性尿崩症特点：对加压素无反应，血浆AVP正常或升高。
34.垂体柄损伤可导致高PRL血症，血PRL多＜100μg/L。
35.生长激素缺乏性矮小症最常见原因：出生时胎位异常难产。
36.垂体卒中表现：突发头痛、视力下降、垂体功能急剧减退。
37.甲状腺激素生理作用：促进脑发育、长骨生长、产热、调节物质代谢。
38.甲亢最常见病因：Graves病（弥漫性毒性甲状腺肿），属自身免疫病。
39.Graves病典型表现：高代谢症候群、弥漫性甲状腺肿大、突眼、胫前黏液性水肿。
40.甲亢诊断：FT3、FT4升高，TSH降低，TRAb阳性支持Graves病。
41.甲亢治疗三大手段：抗甲状腺药物、¹³¹I治疗、手术治疗。
42.抗甲状腺药物首选：丙硫氧嘧啶（PTU）、甲巯咪唑（MMI），副作用为粒细胞减少、药疹。
43.¹³¹I治疗适应证：甲状腺肿大Ⅱ度以上、药物过敏/复发、甲亢合并心脏病。
44.甲状腺手术适应证：胸骨后甲状腺肿、压迫症状、怀疑恶变。
45.甲亢术后最危急并发症：术后48小时内呼吸困难、窒息，床旁需备气管切开包。
46.甲状腺危象表现：高热＞39℃、心率＞140次/分、呕吐、昏迷，首选PTU治疗。
47.甲减最常见病因：原发性甲状腺病变（桥本甲状腺炎、¹³¹I治疗后）。
48.甲减诊断：TSH升高，FT4降低，替代治疗首选左甲状腺素（L-T4）。
49.呆小病为胎儿/新生儿甲减，表现为智力低下、身材矮小。
50.亚急性甲状腺炎与病毒感染相关，表现为甲状腺剧痛、摄¹³¹I率与FT3/FT4分离。
51.亚急性甲状腺炎治疗：轻症用非甾体药，重症用泼尼松。
52.单纯性甲状腺肿主要病因：缺碘，青春期生理性肿大无需手术。
53.甲状腺癌最常见类型：乳头状癌，恶性度低、预后好。
54.甲状腺髓样癌来源于C细胞，分泌降钙素，可伴MEN-Ⅱ综合征。
55.甲状腺癌术后需终身服用甲状腺素，抑制TSH以降低复发风险。
56.甲状旁腺激素（PTH）作用：升血钙、降血磷，调节钙磷代谢。
57.原发性甲旁亢主要病因：甲状旁腺腺瘤（占80%）。
58.原发性甲旁亢典型表现：骨痛、多发肾结石、高钙血症、低磷血症。
59.原发性甲旁亢诊断：血钙＞2.75mmol/L，PTH升高，B超/核素定位腺瘤。
60.原发性甲旁亢首选治疗：手术切除腺瘤。
