1.吗啡激动阿片受体,强大镇痛、镇静、抑制呼吸、镇咳、缩瞳、兴奋平滑肌。
2.吗啡用于剧痛、心源性哮喘,禁用于支气管哮喘、分娩止痛、颅内高压。
3.吗啡急性中毒表现为昏迷、呼吸抑制、针尖样瞳孔,解救用纳洛酮。
4.哌替啶镇痛作用较吗啡弱,不引起便秘,用于镇痛、麻醉前给药、人工冬眠。
5.纳洛酮为阿片受体阻断药,解救阿片类中毒。
6.阿司匹林抑制 COX,减少前列腺素合成,发挥解热、镇痛、抗炎、抗血小板。
7.阿司匹林用于发热、慢性钝痛、风湿关节炎、心梗预防,不良反应为胃肠道反应、出血、过敏、水杨酸反应。
8.对乙酰氨基酚解热镇痛强,抗炎作用弱,过量致肝坏死。
9.布洛芬为非选择性 COX 抑制药,解热镇痛抗炎作用较强,胃肠道反应较轻。
10.钙通道阻滞药阻滞 Ca2 + 内流,舒张血管、抑制心脏,用于高血压、心绞痛、心律失常。
11.硝苯地平舒张血管强,用于高血压、心绞痛,不良反应为面部潮红、头痛、下肢水肿。
12.维拉帕米抑制心脏强,用于室上性心动过速。
13.奎尼丁为广谱抗心律失常药,不良反应为金鸡纳反应。
14.利多卡因为室性心律失常首选药,作用于浦肯野纤维。
15.胺碘酮为广谱抗心律失常药,半衰期极长,影响甲状腺、肺、肝。
16.普萘洛尔用于室上性心律失常、心绞痛、高血压、甲亢。
17.地高辛为强心苷,抑制 Na+-K+-ATP 酶,增强心肌收缩力,治疗心衰、房颤。
18.地高辛中毒表现为心律失常、胃肠道反应、黄绿视,补钾、用苯妥英钠解救。
19.硝酸甘油舒张血管,降低心肌耗氧,用于心绞痛急性发作,舌下含服。
20.β 受体阻断药用于稳定型心绞痛,禁用于变异型心绞痛。
21.卡托普利为 ACEI,抑制 AngⅡ 生成,扩张血管、保钾、逆转重构,用于高血压、心衰。
22.ACEI 不良反应为干咳、高钾、血管性水肿,禁用于双侧肾动脉狭窄、妊娠。
23.氯沙坦为 ARB,阻断 AngⅡ 受体,作用似 ACEI,无干咳。
24.氢氯噻嗪为利尿药,早期排钠降压,长期扩张血管,为高血压基础药。
25.呋塞米为强效利尿药,作用于髓袢,排钠钾氯,用于严重水肿、急性肾衰、加速毒物排泄。
26.呋塞米不良反应为水电解质紊乱、耳毒性、高尿酸。
27.螺内酯为保钾利尿药,拮抗醛固酮,用于心衰、水肿,可致高钾血症。
28.甘露醇为脱水药,提高血浆渗透压,用于脑水肿、青光眼、急性肾衰。
29.肝素为抗凝药,激活抗凝血酶 Ⅲ,体内外均抗凝,用于血栓栓塞、DIC。
30.肝素过量用鱼精蛋白解救。
31.华法林为口服抗凝药,拮抗维生素 K,仅体内抗凝,过量用维生素 K 解救。
32.阿司匹林抑制血小板聚集,用于心脑血管血栓预防。
33.氯吡格雷抑制 ADP 受体,抗血小板作用更强。
34.铁剂用于缺铁性贫血,不良反应为胃肠道刺激、黑便。
35.叶酸、维生素 B12 用于巨幼细胞贫血,B12 缺乏伴神经损害。
36.维生素 K参与凝血因子 Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ 合成,用于出血、新生儿出血。
37.奥美拉唑为质子泵抑制剂,抑制 H+-K+-ATP 酶,强效抑酸,用于溃疡、反流、幽门螺杆菌。
38.雷尼替丁阻断 H2 受体,抑制胃酸分泌,用于溃疡。
39.多潘立酮阻断 D2 受体,促进胃肠动力,用于胃胀、呕吐。
40.甲氧氯普胺阻断 D2、5-HT3 受体,镇吐、促动力,大剂量致锥体外系反应。
41.沙丁胺醇激动 β2 受体,舒张支气管,用于哮喘急性发作。
42.茶碱类松弛支气管、强心利尿,用于哮喘、慢阻肺。
43.糖皮质激素抗炎、抗过敏、抗休克、抗免疫、允许作用,用于哮喘、自身免疫病、休克。
44.糖皮质激素不良反应为类库欣综合征、感染、溃疡、骨质疏松、血糖升高。
45.长期用糖皮质激素不可突然停药,需逐渐减量。
46.胰岛素为降血糖药,促进葡萄糖摄取利用,用于糖尿病、酮症酸中毒。
47.胰岛素不良反应为低血糖、过敏、脂肪萎缩。
48.二甲双胍为双胍类,减少肝糖输出、增加外周利用,为 2 型糖尿病首选。
49.格列齐特为磺脲类,促进胰岛素释放,用于 2 型糖尿病,可致低血糖。
50.青霉素 G抑制细胞壁肽聚糖,杀菌作用强,用于 G+、G - 球菌、螺旋体。
51.青霉素不良反应为过敏性休克,用药前皮试,解救用肾上腺素。
52.头孢菌素一代抗 G + 强,三代抗 G - 强、可入血脑屏障,肾毒性一代 > 二代 > 三代。
53.红霉素为大环内酯类,抑制蛋白质合成,用于 G+、支原体、衣原体。
54.红霉素不良反应为胃肠道反应、肝损害。
55.林可霉素骨浓度高,用于金葡菌骨髓炎。
56.氨基糖苷类抑制蛋白质合成,杀菌,用于 G - 杆菌,不良反应为耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞。
57.四环素抑制蛋白质合成,可致牙齿黄染、骨骼抑制,儿童、孕妇禁用。
58.氯霉素抑制蛋白质合成,可致再生障碍性贫血、灰婴综合征。
59.喹诺酮类抑制 DNA 回旋酶,杀菌,用于泌尿、肠道、呼吸道感染,可致软骨损害,儿童禁用。
60.磺胺类抑制二氢叶酸合成酶,与甲氧苄啶合用增效,可致肾损害、过敏。
61.甲硝唑抗厌氧菌、滴虫、阿米巴,为厌氧菌感染首选。
62.异烟肼为抗结核首选药,抑制分枝菌酸,不良反应为周围神经炎,用维生素 B6 预防。
63.利福平广谱杀菌,诱导肝药酶,不良反应为肝损害、橘红色排泄物。
64.抗结核药使用原则:早期、联合、适量、规律、全程。
65.氯喹杀灭红细胞内期疟原虫,控制症状,还用于类风湿、红斑狼疮。
66.伯氨喹杀灭肝内期及配子体,防止复发与传播,可致溶血。
67.乙胺嘧啶抑制叶酸合成,预防疟疾。
68.阿昔洛韦抑制 DNA 多聚酶,抗疱疹病毒。
69.利巴韦林为广谱抗病毒药,用于呼吸道合胞病毒、出血热。
70.齐多夫定抑制逆转录酶,治疗艾滋病。

