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中西医结合执业医师(150)

中西医结合执业医师(150)->实践技能->中西医结合执业医师《体格检查》重点考点50条

作者:易小考 来源:易小考官网 58754人阅读

1.口测法体温正常值为36.3~37.2℃,不适用于婴幼儿及意识障碍者。

2.肛测法体温正常值为36.5~37.7℃,适用于小儿及神志不清的患者。

3.腋测法体温正常值为36~37℃,为临床最常用体温测量方法。

4.正常成人安静状态下脉率为60~100次/分,心房颤动或频发期前收缩可出现脉搏短绌

5.正常成人血压正常值为<120/80mmHg,高血压诊断标准为140/90mmHg,低血压标准为<90/60mmHg

6.脉压>40mmHg为脉压增大,脉压<30mmHg为脉压减小。

7.二尖瓣面容表现为面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀,见于二尖瓣狭窄

8.甲亢面容表现为眼裂增大、眼球突出、呈惊恐貌,见于甲状腺功能亢进症

9.强迫坐位又称端坐呼吸,见于心、肺功能不全患者。

10.慌张步态见于帕金森病,蹒跚步态(鸭步)见于佝偻病、进行性肌营养不良

11.皮肤弹性减弱见于慢性消耗性疾病或严重脱水患者。

12.玫瑰疹为鲜红色圆形斑疹,压之退色,是伤寒或副伤寒的特征性皮疹。

13.蜘蛛痣与肝掌常见于慢性肝炎、肝硬化,亦可见于健康妊娠妇女。

14.皮下出血直径<2mm为瘀点,3~5mm为紫癜,>5mm为瘀斑。

15.浅表淋巴结检查顺序为耳前→耳后→乳突区→枕骨下区→颌下→颏下→颈后三角→颈前三角→锁骨上窝→腋窝→滑车上→腹股沟→腘窝。

16.左锁骨上窝淋巴结肿大多为腹腔脏器癌肿转移,右锁骨上窝淋巴结肿大多为胸腔脏器癌肿转移。

17.正常瞳孔直径2~5mm,双侧等大等圆,对光反射迟钝或消失见于昏迷患者。

18.扁桃体肿大分为三度,Ⅰ度不超过咽腭弓Ⅱ度超过咽腭弓未达咽后壁中线,Ⅲ度达到或超过咽后壁中线

19.颈静脉怒张提示上腔静脉压增高,见于右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎

20.甲状腺肿大分为三度,Ⅰ度不能看出但能触及,Ⅱ度能看出触及但在胸锁乳突肌以内,Ⅲ度超出胸锁乳突肌外缘。

21.气管移向健侧见于大量胸腔积液、气胸,气管拉向患侧见于肺不张、胸膜粘连

22.正常胸廓前后径与左右径之比为1:1.5,桶状胸见于慢性阻塞性肺气肿

23.乳房橘皮样外观为乳腺癌的特征性体征。

24.正常成人呼吸频率为12~20次/分,呼吸与脉搏之比为1:4

25.潮式呼吸与间停呼吸见于颅内压增高、危重患者,库斯莫尔呼吸见于代谢性酸中毒

26.语音震颤增强见于肺实变、压迫性肺不张、浅表大空洞

27.胸膜摩擦感以腋中线第5~7肋间隙最易触及,见于急性胸膜炎

28.正常肺部叩诊为清音,过清音见于肺气肿,鼓音见于气胸

29.正常肺下界在锁骨中线第6肋、腋中线第8肋、肩胛线第10肋。

30.正常心尖搏动位于第5肋间隙左锁骨中线内侧0.5~1cm,搏动直径2~2.5cm

31.左心室增大心浊音界呈靴形(主动脉型心),左心房增大呈梨形(二尖瓣型心)。

32.心包积液心浊音界呈三角烧瓶形,随体位改变而变化。

33.心脏瓣膜听诊顺序为二尖瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区。

34.心房颤动听诊特点为心律绝对不规则、第一心音强弱不等、脉搏短绌

35.水冲脉见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、严重贫血

36.奇脉(吸停脉)见于心包积液、缩窄性心包炎

37.周围血管征包括毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、杜氏双重杂音,均由脉压增大所致。

38.蛙腹见于大量腹腔积液,舟状腹见于恶病质、严重脱水

39.腹壁静脉曲张,门静脉高压时血流以为中心向四周放射。

40.腹膜刺激征为腹壁紧张、压痛、反跳痛,是急性腹膜炎的重要体征。

41.麦氏点压痛见于急性阑尾炎,墨菲征阳性见于急性胆囊炎

42.移动性浊音阳性提示腹腔积液≥1000mL,液波震颤阳性提示腹腔积液3000~4000mL

43.正常肠鸣音每分钟4~5次,肠鸣音消失见于急性腹膜炎、麻痹性肠梗阻

44.脊柱后凸(驼背)见于脊柱结核、强直性脊柱炎、佝偻病

45.匙状甲(反甲)见于缺铁性贫血,杵状指见于慢性心肺疾病、肝硬化

46.梭形关节见于类风湿关节炎,爪形手见于尺神经损伤

47.肌力采用0~5级六级分级法,0级为完全瘫痪,5级为正常肌力。

48.巴宾斯基征阳性表现为拇趾背伸,其余四趾扇形展开,提示锥体束损害

49.脑膜刺激征包括颈强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征,见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血

50.拉塞格征阳性见于坐骨神经痛、腰椎间盘突出症

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