1.常规剂量1～2周无效时，可更换、联合或增加2～4倍剂量（需知情同意）。
2.急性荨麻疹伴休克可肌注1:1000肾上腺素0.2～0.4ml；伴喉头水肿用地塞米松。
3.奥马珠单抗（抗IgE）150～300mg皮下注射，每4周1次，用于难治性慢性荨麻疹。
4.荨麻疹有自限性，治疗目的是控制症状；抗组胺药可致困倦，驾车、高空作业慎用。
5.第一代抗组胺药有中枢镇静和抗胆碱作用，闭角型青光眼、前列腺增生慎用。
6.妊娠期首选氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪；哺乳期及儿童首选无镇静作用的第二代抗组胺药。
7.抗组胺药可抑制皮肤对组胺反应，变应原皮试需停药48～72小时。
8.湿疹是内外因素引起的炎症性皮肤病，剧烈瘙痒，易反复发作。
9.湿疹分急性期（渗出）、亚急性期（结痂、鳞屑）、慢性期（苔藓样变、增厚）。
10.湿疹治疗以第二代抗组胺药为主，必要时2～4种联合。
11.糖皮质激素原则上非必要不系统使用，必须使用时监测血压、血糖、电解质。
12.度普利尤单抗（IL-4受体单抗）用于中至重度AD：首次600mg，之后每2周300mg，4个月一疗程，常见结膜炎。
13.湿疹外用激素：弱效（氢化可的松）用于面部、间擦部位；强效（卤米松）用于肥厚皮损，使用≤2周。
14.急性期渗出用溶液湿敷；亚急性期用糊剂+激素软膏；慢性期用激素酊剂或软膏+维A酸。
15.湿疹患者避免热水烫洗、搔抓、皮毛制品；避免海鱼、羊肉、浓茶、咖啡、酒、辛辣调料。
16.肝功能异常者建议选用西替利嗪、左西替利嗪、地氯雷他定等主要经肾代谢的抗组胺药。
17.老年男性前列腺增生慎用第一代抗组胺药（可致排尿困难），建议睡前服。
18.急性甲沟炎多由葡萄球菌感染，继发于外伤；慢性甲沟炎好发于长期潮湿环境者。
19.甲沟炎治疗：外用碘伏后涂夫西地酸乳膏、莫匹罗星乳膏，保持干燥。
20.甲沟炎严重者可手术排脓、拔甲；慢性者肉芽组织增生可手术切除。
21.甲沟炎患者修剪指甲避免过短，避免口咬指甲，血糖异常者控制血糖。
22.特应性皮炎（AD）是慢性炎症性皮肤病，Th2型炎症是基本特征。
23.AD张氏诊断标准：①对称性湿疹＞6个月；②特应性个人/家族史；③IgE升高或嗜酸性粒细胞升高。满足①＋②或①＋③。
24.AD瘙痒首选第二代抗组胺药，伴有焦虑者可联用多塞平。
25.AD外用激素：超强效（氯倍他索）用于肥厚斑块，≤1周；弱效（地奈德）用于面部、生殖器。
26.钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司、吡美莫司）适合面部、乳房、生殖器等娇嫩部位。
27.AD患者每天用足量润肤剂；1～18岁可口服益生菌；补充维生素D有助修复屏障。
28.足癣分角化过度型、丘疹鳞屑型、水疱型、趾间糜烂型；趾间糜烂型先用枯矾粉收敛后再用抗真菌药。
29.甲癣口服药：特比萘芬250mg每日1次×6～12周；或伊曲康唑200mg每日2次（服1周停3周为一疗程）×3～4疗程；每2～3个月查肝功。
30.花斑癣由马拉色菌引起，先用酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂外洗5分钟，再涂抗真菌药膏；特比萘芬无效。
31.泛发、反复发作者可口服抗真菌药：特比萘芬250mg每日1次×2周，或伊曲康唑200mg每日2次×1周；肝功异常者禁用。
32.足癣、股癣伴癣菌疹瘙痒者联用抗过敏药（氯雷他定、西替利嗪）；伴感染时口服抗生素。
33.真菌感染者建议家庭同治，衣物鞋袜开水烫洗、阳光暴晒。
34.雄激素性脱发（AGA）与遗传和雄激素相关，II型5α还原酶将睾酮转化为二氢睾酮致毛囊微小化。
35.AGA无法治愈，治疗目的是防止毛囊继续微小化；男性用米诺地尔、非那雄胺；女性用米诺地尔、螺内酯。
36.米诺地尔男性用5%、女性用2%，2次/日，有效率50%～85%；最初1～2个月可出现休止期脱发增加。
37.非那雄胺（仅男性）抑制II型5α还原酶，1mg/d，3个月后脱发减少，1年有效率65%～90%；可致性功能障碍。
38.度他雄胺抑制I型和II型5α还原酶，使二氢睾酮降低90%，为妊娠毒性X级。
39.螺内酯（仅部分女性）40～200mg/d，可致月经紊乱、乳房胀痛，需查血钾。
40.米诺地尔过敏者换用不含丙二醇的泡沫制剂；酮康唑洗发水用于AGA伴脂溢性皮炎。
41.疖是浅表化脓，以毛囊为中心结块；痈是多毛囊融合深部感染，呈蜂窝状。
42.疖痈最常见致病菌是金黄色葡萄球菌；鼻部携带者发生痈的风险增加。
43.面部（尤其鼻孔及上唇）疖肿严禁挤压（可致海绵窦血栓性静脉炎、脑脓肿）。
44.轻症局部治疗：早期用2%莫匹罗星、2%夫西地酸、10%鱼石脂软膏；已化脓时禁用鱼石脂软膏。
45.需系统抗菌指征：局部治疗无效、鼻周疖、严重多发、免疫抑制；选耐β-内酰胺酶抗菌药（耐酶青霉素、一代头孢）。
46.MRSA感染者轻症用多西环素、米诺环素，重症首选万古霉素或去甲万古霉素。
47.复发性疖痈者鼻腔用莫匹罗星软膏2次/日×5～10天减少定植；好发部位可用氯己定消毒。
48.疖痈患者保持皮肤清洁，避免拔毛、外伤；治疗基础疾病（糖尿病、肥胖）；切忌挤压。
