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口腔执业医师(120)

口腔执业医师(120)->口腔医学综合->口腔执业医师《口腔检查与修复前准备》考前预测考点29条(2)

作者:易小考 来源:易小考官网 70893人阅读

1.单颌牙列缺失患者需重点检查:牙槽嵴与对颌牙弓的大小、位置关系是否协调,以及颌间距离是否足够

2.大范围牙槽嵴及颌骨缺损的修复原则是:制作颌骨缺损赝复体

3.原有全口义齿检查内容包括:正中𬌗、垂直距离、𬌗平面是否正确,丰满度及美观度,人工牙磨耗程度,咬合平衡情况,固位力、稳定性及边缘伸展情况。

4.原有可摘局部义齿检查需关注:摘戴是否顺利,就位后各部分是否贴合,固位、稳定及咬合关系是否正常,有无破损、过度磨耗或材料老化。

5.对年老体弱、全身健康状况差,特别是有严重心脑血管疾病的患者,检查时动作要轻巧,尽量缩短操作和就诊时间。

6.常规X线根尖片能确定牙根及牙周支持组织的健康状况,还可检查牙邻面、牙颈部、牙根部等临床上较为隐蔽部位的龋坏。

7.曲面体层X线片对确定牙槽骨内是否有残根存留、有无第三磨牙埋伏阻生很有帮助,但存在图像放大变形的缺点。

8.锥形束CT(CBCT)具有高分辨率空间定位准确辐射剂量小投照时间短等优点,在种植修复、颞下颌关节病等领域应用广泛。

9.59.34.修复前口腔一般处理包括处理急性症状保证良好的口腔卫生拆除或停戴不良修复体治疗和控制龋病及牙周病

10.修复前对牙结石和软垢应彻底洁治清除,否则会影响印模的准确性,还会降低修复效果和修复体使用寿命。

11.松动牙处理原则:牙槽骨吸收达到根长2/3以上、松动III度的牙应拔除;未达此程度者经有效治疗后尽量保留。

12.残根保留的条件:残根较稳固,根周组织无明显病变或病变范围较小,同时对义齿的支持和固定有作用者,应行根管治疗后保留。

13.残根拔除的指征:残根破坏较大,缺损达龈下,无法经牙冠延长术正畸牵引获得生物学宽度,根周组织病变范围较广泛且治疗效果不佳者。

14.牙槽骨修整术一般在拔牙后2~3个月进行,用于消除有碍的骨尖、骨突及骨性倒凹。

15.骨隆突常发生的部位:下颌磨牙和前磨牙舌侧(下颌隆突)、腭中缝后部(腭隆突/上颌隆突)、上颌结节

16.双侧上颌结节倒凹影响义齿基托伸展时,需进行单侧或双侧上颌结节修整术;上颌结节增生下垂导致修复空间不足时,须手术降低此处牙槽嵴高度。

17.前庭沟加深术通过改变黏膜及肌肉的附着位置,增加牙槽嵴的相对高度,从而增强义齿的稳定性和固位力。

18.暂时性过渡修复的作用:满足患者功能与美观的要求,同时分散咬合力,减轻余留牙负担。

19.牙槽骨修整术一般在拔牙后2~3个月进行,此时骨质吸收相对稳定。

20.牙槽骨修整术的适应证为:骨尖、骨突长期不消退易导致义齿压痛,或存在明显倒凹妨碍义齿摘戴

21.骨隆突组织学上与正常骨组织无区别,是正常骨骼上的骨性隆起。

22.骨隆突常发生的三个部位:下颌磨牙和前磨牙舌侧(下颌隆突)、腭中缝后部(腭隆突/上颌隆突)、上颌结节

23.下颌隆突一般双侧对称,也可为单侧,大小不一。

24.腭隆突位于腭中缝后部,呈结节状隆起。

25.双侧上颌结节颊侧骨性倒凹影响义齿基托伸展时,需根据倒凹大小进行单侧或双侧修整

26.上颌结节增生下垂导致修复空间不足、影响义齿排牙时,须手术降低此处牙槽嵴高度。

27.前庭沟加深术的适应证是牙槽嵴过度吸收致使义齿固位差

28.前庭沟加深术的原理是:改变黏膜及肌肉的附着位置(上颌位置上移,下颌位置下移),增加牙槽嵴的相对高度。

29.前庭沟加深术的作用是:增加义齿基托的伸展范围,扩大基托接触面积,增强义齿稳定性和固位力

 


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