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执业药师(中药)

执业药师(中药)->中药学专业知识一->执业药师(中药)《中药材生产和中药饮片炮制》核心考点归纳75条(3)

作者:易小考 来源:易小考官网 14930人阅读

1.姜炙可制其寒性、增强和胃止呕作用(黄连、竹茹),缓和副作用、增强疗效(厚朴),生姜用量一般为每100kg药物用生姜10kg。

2.姜厚朴可消除对咽喉的刺激性,并增强宽中和胃功效,多用于湿阻气滞、脘腹胀满或呕吐泻痢、积滞便秘、痰饮喘咳。

3.姜竹茹能增强降逆止呕的功效,多用于呕哕、呃逆;生品多用于痰热咳嗽或痰火内扰、心烦不安。

4.蜜炙可增强润肺止咳(百部、款冬花、紫菀)、增强补脾益气(黄芪、甘草)、缓和药性(麻黄)、矫味和消除副作用(马兜铃),每100kg药物用炼蜜25kg。

5.蜜黄芪甘温偏润,长于益气补中,用于脾肺气虚、食少便溏、气短乏力或中气下陷之久泻脱肛、子宫下垂。

6.炙甘草甘温,以补脾和胃、益气复脉力胜,常用于脾胃虚弱、心气不足、脘腹疼痛、筋脉挛急、脉结代;蜜炙还能增强甘草止痛效果

7.蜜麻黄性温偏润,辛散发汗作用缓和,以宣肺平喘力胜,用于表证较轻而肺气壅闭、咳嗽气喘较重者。

8.蜜麻黄绒作用更缓和,适于表证已解而咳喘未愈的老人、幼儿及体虚患者;麻黄绒作用缓和,适于老人、幼儿及虚人风寒感冒。

9.蜜枇杷叶能增强润肺止咳的作用,多用于肺燥咳嗽;生品长于清肺止咳、降逆止呕;枇杷叶蜜炙后熊果酸含量有所提高。

10.蜜百合润肺止咳作用增强,多用于肺虚久咳或肺痨咯血;生品以清心安神力胜,常用于热病后余热未清、虚烦惊悸、精神恍惚。

11.蜜百部可缓和对胃的刺激性,并增强润肺止咳的功效,用于肺痨咳嗽、百日咳;生品有小毒,对胃有一定刺激性。

12.蜜紫菀转泻为润,以润肺止咳力胜,多用于肺虚久咳或肺虚咯血;蜜炙后可增加小鼠气管酚红排泌量,具有更好的止咳作用。

13.油炙可增强疗效(淫羊藿)、利于粉碎便于制剂和服用(豹骨、三七、蛤蚧),羊脂油每100kg药物用20kg,麻油或菜油适量。

14.炙淫羊藿用羊脂油炮制后性由寒转温增强温肾助阳作用,多用于阳痿、不孕症,生品无促进性功能作用,淫羊藿苷具有雄性激素样作用。

15.酒蛤蚧质脆易碎、矫臭矫味,可增强补肾壮阳作用,多用于肾阳不足、精血亏损的阳痿;油酥蛤蚧功效以补肺益精、纳气定喘见长。

16.熟三七止血化瘀作用较弱,以滋补力胜,可用于身体虚弱、气血不足。

17.明煅法不隔绝空气,适用于矿物类、贝壳类及化石类药物,可使质地酥脆、除去结晶水、利于有效成分煎出

18.白矾煅成枯矾后酸寒之性降低、涌吐作用减弱,增强了收涩敛疮、止血化腐的作用,因形成难溶性铝盐可与黏膜蛋白络合形成保护膜。

19.石膏生品清热泻火、除烦止渴;煅石膏具有收敛、生肌、敛疮、止血功能。

20.牡蛎生品重镇安神、潜阳补阴、软坚散结;煅牡蛎增强收敛固涩作用,用于自汗盗汗、遗精崩带、胃痛吐酸。

21.石决明生品偏于平肝潜阳;煅石决明咸寒之性降低,增强了固涩收敛、明目作用。

22.珍珠母生品用于头痛眩晕、惊悸失眠、目赤翳障;煅珍珠母质地酥脆易于粉碎,细研吞服能治胃酸过多,可外涂治疗烫伤。

23.煅淬法药物煅红后投入液体辅料中骤然冷却,使质地酥脆、改变理化性质、清除杂质

24.赭石生品平肝潜阳、重镇降逆、凉血止血;煅赭石降低了苦寒之性,增强了平肝止血作用。

25.自然铜煅淬后二硫化铁分解、铁离子溶出增加,易于在体内吸收,增强散瘀止痛作用。

26.磁石生品偏于平肝潜阳、镇惊安神;煅磁石聪耳明目、补肾纳气力强,缓和了重镇安神功效。

27.紫石英生品偏于镇心安神;煅紫石英质地松脆便于粉碎,温肺降逆、散寒暖宫力强。

28.炉甘石煅淬水飞后质地纯洁细腻,适宜于眼科及外敷用,消除了颗粒较粗造成的刺激性;黄连汤或三黄汤煅淬可增强清热明目、敛疮收湿功效。

29.扣锅煅法(闷煅)在高温缺氧条件下煅烧成炭,适用于质地疏松、炒炭易灰化的药物,如血余炭,可改变性能产生或增强止血作用

30.血余炭不能生用,入药必须煅制成炭,具有止血、化瘀作用,可显著缩短出血时间和凝血时间。

31.蒸法可改变药物性能(何首乌、地黄)、增强疗效(肉苁蓉、山茱萸)、缓和药性(大黄、女贞子)、保存药效(黄芩、桑螵蛸)、便于软化切制(木瓜、天麻)。

32.制何首乌用黑豆汁蒸后,总蒽醌、结合蒽醌减少,游离蒽醌增加,致泻作用减弱磷脂类成分和糖含量增加,补益作用更突出。

33.黄芩蒸或沸水煮的目的是杀酶保苷,防止黄芩苷和汉黄芩苷酶解,同时使药物软化便于切片。

34.熟地黄药性由寒转温、功能由清转补,单糖含量比生地黄高2倍以上,炮制过程中产生5-羟甲基糠醛

35.黄精蒸后补脾润肺益肾功能增强,并可除去麻味以免刺激咽喉;酒黄精能助其药势,使之滋而不腻。

36.酒肉苁蓉补肾助阳之力增强,多用于阳痿、腰痛、不孕症;生品补肾止浊、滑肠通便力强。

37.红参为人参蒸制干燥后所得,具有大补元气、复脉固脱、益气摄血的功能。

38.蒸天麻主要是为了便于软化切片,同时可破坏酶、保存苷类成分

39.酒女贞子滋补肝肾作用增强,并缓和其寒凉之性;蒸后特女贞苷向红景天苷转化。

40.醋五味子酸涩收敛之性及涩精止泻作用增强;酒五味子益肾固精作用增强;蜜五味子补益肺肾作用增强。

41.桑螵蛸蒸后可消除致泻的副作用,并可杀死虫卵利于保存药效;盐桑螵蛸引药下行入肾,增强益肾固精、缩尿止遗的作用。

42.煮法可清除或降低毒副作用(川乌、附子)、清洁药物(珍珠);川乌、草乌、附子共性的成分变化规律是双酯型生物碱水解为单酯型生物碱,再进一步水解为毒性很弱的氨基醇类生物碱

43.制川乌加水煮沸4~6小时或蒸6~8小时,至口尝微有麻舌感时取出,毒性降低可供内服。

44.藤黄豆腐制或荷叶制后毒性降低,可供内服,用于跌打损伤、金疮肿毒、肿瘤。

45.附子盐附子用胆巴和食盐浸泡防腐;黑顺片、白附片煮至透心后加工,毒性降低可直接入药;炮附片温肾暖脾;淡附片长于回阳救逆、散寒止痛

46.制吴茱萸用甘草汤制后能降低毒性、缓和燥性;盐吴茱萸宜用于疝气疼痛

47.制远志用甘草汤制后既缓其苦燥之性,又能消除刺喉麻感,以安神益智为主。

48.燀法将药物置沸水中短时间浸煮,以破坏酶(苦杏仁)、毒蛋白(白扁豆),并利于除去非药用部位或分离不同药用部位,用水量宜大为药量的10倍以上。

49.苦杏仁燀制后苦杏仁酶被沸水烫破坏,故煎剂中苦杏仁苷含量高于生品,有利于保存药效、降低毒性

50.白扁豆燀制是为了分离不同的药用部位,扁豆衣偏于祛暑化湿,扁豆仁偏于健脾和中。

51.复制法用多种辅料或多种工序共同处理药物,主要用于天南星、半夏等有毒中药的炮制,可降低或消除毒性或刺激性、改变药性、增强疗效、矫臭矫味

52.清半夏用白矾溶液浸泡,长于化痰,以燥湿化痰为主;姜半夏用生姜和白矾煮至透心,增强了降逆止呕作用;法半夏用甘草和石灰水浸泡,偏于祛寒痰,同时具有调和脾胃作用。

53.制天南星用白矾、生姜煮至无干心,毒性降低、燥湿化痰作用增强;胆南星用胆汁制后药性由温转凉、味由辛转苦,功能由温化寒痰转为清化热痰,以清化热痰、息风定惊力强。

54.发酵法在适宜温湿度下利用霉菌和酶使药物发泡生衣,可改变性能产生新作用(六神曲、淡豆豉)、增强疗效(半夏曲),发酵最佳温度30~37℃、相对湿度70%~80%。

55.六神曲生品健脾开胃并有发散作用;炒神曲健脾益胃功能增强;焦神曲消食化积力强;麸炒神曲醒脾和胃

56.淡豆豉用桑叶、青蒿煎液拌入黑豆中,蒸透后发酵而成,具有解表、除烦、宣发郁热的功能。

57.发芽法使种子萌发幼芽,产生新的功效,发芽温度一般18~25℃、含水量42%~45%,发芽率要求85%以上,芽长0.2~1cm。

58.麦芽生品消食和胃、疏肝通乳;炒麦芽偏温行气、消食、回乳;焦麦芽增强消食化滞、止泻

59.制霜法包括去油制霜(巴豆霜降低毒性缓和泻下)、渗析制霜(西瓜霜)、升华制霜(砒霜)。

60.巴豆霜去油制霜后毒性降低、泻下作用缓和,具有峻下冷积、逐水退肿、豁痰利咽、外用蚀疮的功能。

61.西瓜霜为西瓜与芒硝加工制成,具有清热泻火、消肿止痛功能,两药合制性味增强、起协同作用,使药物更纯洁、增强清热泻火之功。

62.煨法用湿面皮或湿纸包裹、或与麦麸同置文火加热,可除去部分挥发性及刺激性成分、降低副作用、增强疗效、缓和药性,辅料用量大、受热程度低、时间长且翻炒频率低。

63.肉豆蔻煨后可除去部分油质、免于滑肠,刺激性减小,有毒成分肉豆蔻醚含量降低,增强了固肠止泻功能。

64.煨木香除去部分油质实肠止泻作用增强,多用于脾虚泄泻、肠鸣腹痛。

65.提净法适用于可溶性无机盐类药物,通过溶解、过滤、重结晶进一步纯净药物,如芒硝用萝卜煮制后提高纯净度、缓和咸寒之性

66.水飞法适用于不溶于水的矿物药,可去除杂质、使药物质地细腻、防止粉尘飞扬、除去可溶性毒性物质

67.朱砂水飞后可除去游离汞和可溶性汞盐(主要毒性成分),洗涤次数越多可溶性汞盐含量越少,对HgS含量基本无影响。

68.雄黄水飞后达到极细和纯净毒性降低,便于制剂。

69.干馏法将药物置容器内以火烤灼产生汁液,温度一般较高(120~450℃),可制备有别于原药材的干馏物、产生新的疗效

70.竹沥为淡竹茎火烧灼流出的汁液,具有清热豁痰、镇惊利窍功效,为“痰家之圣剂”。

71.蛋黄油为鸡蛋黄熬制所得,具有清热解毒功效,含有卵磷脂、脂肪酸、胆甾醇等,具有抗过敏、抗真菌作用。

72.制绒法将纤维性药材捶打、推碾成绒絮状,筛去粉末,可缓和药性或便于应用,如麻黄绒发汗作用缓和适用于老年、儿童和体弱者;艾绒为制备艾条、艾炷的原料。

73.艾叶生品性燥,多外用;艾绒药力较优,质地绵软、性温走窜;醋艾叶温而不燥、缓和对胃的刺激性;艾叶炭温经止血作用增强。

74.拌衣法将药物表面用水湿润后加入辅料使之粘于药物上,可增强疗效或起到治疗作用,如朱砂拌茯神、茯苓、远志增强宁心安神作用。

75.灯心草生品长于利水通淋;朱砂拌灯心以降火安神力强,不宜入煎剂;青黛拌灯心偏于清热凉血;灯心炭凉血止血、清热敛疮,能缩短出血时间和凝血时间

 

 


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