2026年4月25日主管护师(基础知识)考后估分
1、30%的系统性红斑狼疮患者有心血管反应，常见的表现为
A、冠心病B、心肌炎
C、心功能不全
D、心包炎
E、心瓣膜病
【答案】D
【解析】系统性红斑狼疮心血管损害中，心包炎是最常见表现，约30%患者可出现。
2、肋骨骨折常见部位
A、4-7肋B、1-3肋
C、8-9肋
D、10-11肋
E、11-12肋
【答案】A
【解析】第4-7肋肋骨长且固定，缺乏保护，是肋骨骨折最常见部位。
3、胃癌的好发部位
A、胃小弯B、胃窦部
C、胃大弯
D、胃体
E、胃贲门底部
【答案】B
【解析】胃癌好发于胃窦部，其次为胃贲门部、胃体等部位。
4、正常小儿辅食添加蔬菜泥的月份
A、1B、2
C、6
D、7-9
E、10-12
【答案】C
5、下肢静脉血栓脱落至哪个部位？
A、肺B、脑
C、肾
D、肝
E、心脏
【答案】A
6、患儿，男，10个月，因阵发性哭闹伴果酱样大便就诊，怀疑肠套叠，下列哪项检查既是确诊的重要方法，又同时具有治疗作用
A、空气灌肠B、腹部B超
C、腹部平片
D、腹部CT
E、粪便常规检查
【答案】A
【解析】空气灌肠可清晰显示肠套叠梗阻部位，明确诊断，同时可通过气压复位，达到治疗早期肠套叠的目的。
7、患者男，聚餐大量饮酒后突发腹部剧痛，诊断为急性胰腺炎，该患者主要的病因是
A、暴饮暴食B、胆道疾病
C、高脂血症
D、药物因素
E、手术创伤
【答案】A
【解析】急性胰腺炎常见的诱因是暴饮暴食、大量饮酒，可促使胰液大量分泌、胰管内压增高诱发本病。本题选择A。
8、骨折的纤维愈合时间
A、6周B、12周
C、3周
D、2周
E、8周
【答案】D
【解析】骨折后，骨折端和周围软组织的出血形成血肿，伤后6～8小时凝血系统被激活，凝成血块，几天后新生的毛细血管、成纤维细胞和吞噬细胞侵入血块，形成纤维组织，由纤维组织将骨折端连接在一起，故又称纤维愈合期。此期约需要2周。
9、卵巢非赘生性囊肿不包括
A、皮样囊肿B、黄素囊肿
C、滤泡囊肿
D、黄体囊肿
E、卵巢巧克力囊肿
【答案】A
【解析】卵巢非赘生性囊肿属生理性囊肿，包含滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、卵巢巧克力囊肿。
10、注册护士执业有效期
A、5年B、10年
C、3年
D、6年
E、8年
【答案】A
【解析】护士执业注册有效期为5年。
11、中心静脉压小于5cmH2O表示
A、血容量过多B、肺水肿
C、右心房压力增高
D、左心房压力增高
E、血容量不足
【答案】E
【解析】中心静脉压代表右心房或胸腔段静脉内的压力，正常值为5-10cmH2O，小于5cmH2O提示血容量不足。
12、腰椎间盘突出好发方向是
A、椎间内突出B、前方突出
C、后方突出
D、全盘四方突出
E、侧方突出
【答案】C
【解析】腰椎间盘后方纤维环较薄弱，且后方有脊髓、神经根，椎间盘易向后方突出压迫神经，为好发方向。
13、正常超过多少值为成人颅内压增高
A、4cmH₂OB、7cmH₂O
C、10cmH₂O
D、20cmH₂O
E、30cmH₂O
【答案】D
【解析】成人正常颅内压为80–180 mmH₂O，当压力持续＞200 mmH₂O（即20 cmH₂O）时，即可诊断为颅内压增高；
该阈值是临床判定的金标准界值。
14、原发性腹膜炎病菌最主要为
A、溶血链球菌B、金黄色葡萄球菌
C、大肠埃希菌
D、结核杆菌
E、流血嗜血杆菌
【答案】A
【解析】原发性腹膜炎腹腔内无原发病灶。病原菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。
15、我国产妇死亡率最高的是
A、产后出血B、妊娠期高血压
C、产褥感染
D、妊娠性脏病
E、产后抑郁
【答案】A
【解析】根据我国历年发布的《中国妇幼健康事业发展报告》及国家卫生健康委员会发布的数据，产后出血一直是导致我国孕产妇死亡的首位原因。
16、支气管扩张的确诊依据是
A、痰液培养B、X线胸透
C、胸部平片
D、肺功能测定
E、支气管造影和高分辨率CT
【答案】E
【解析】【记忆性题】
支气管扩张的确诊主要依赖于支气管造影和高分辨率CT检查。答案选E。
【拓展】
17、支气管哮喘的基础病变是
A、气道高反应性慢性炎症B、气道不反应性慢性炎症
C、气道低反应性慢性炎症
D、气道不反应性急性炎症
E、气道低反应性急性炎症
【答案】A
【解析】支气管哮喘的基础病变是气道高反应性慢性炎症，各种刺激即可诱发气道收缩、气流受限。本题选A。
【拓展】
18、打乙肝疫苗是哪几个月
A、出生后24小时内、1个月、6个月B、出生后24小时内、1个月、3个月
C、出生后1个月、3个月、6个月
D、出生后24小时内、3个月、6个月
E、出生后1个月、2个月、6个月
【答案】A
【解析】乙肝疫苗常规接种程序为0-1-6方案，即出生24小时内、1月龄、6月龄各接种一剂。
19、良性、恶性肿瘤的根本区别是
A、活动度B、细胞分化程度
C、肿块大小
D、表面光滑程度
E、有无外包膜
【答案】B
【解析】良恶性肿瘤最根本的区别在于肿瘤细胞的分化程度，恶性肿瘤分化不成熟、异型性大。
20、腹外疝内容物最常见的是
A、盲肠B、大网膜
C、阑尾
D、小肠
E、膀胱
【答案】D
【解析】腹外疝内容物以小肠最为多见，大网膜次之。
21、外科感染的主要病原体是
A、病毒B、真菌
C、螺旋体
D、细菌
E、寄生虫
【答案】D
【解析】外科感染以细菌为最主要病原体，常见革兰氏阳性与阴性菌。
22、产褥期变化最大的器官是
A、乳房B、阴道
C、子宫
D、外阴
E、输卵管
【答案】C
【解析】产褥期子宫会发生一系列复旧变化，逐步恢复至未孕状态，体积、重量、内膜等均大幅改变，是产褥期变化最大的器官。
23、患者全麻术后完全清醒的标志是
A、眼球转动B、呻吟、翻身
C、自主呼吸恢复
D、能准确回答问题
E、能睁眼
【答案】D
【解析】全麻术后睁眼、自主呼吸恢复仅代表患者基本生命体征恢复，而能够准确回答问题、定向力正常，代表患者意识完全清晰，是全麻术后完全清醒的核心标志。
24、老年性阴道炎能查到
A、大量真菌B、大量白细胞
C、大量红细胞
D、大量白色念珠菌
E、大量滴虫
【答案】B
【解析】老年性阴道炎（现称萎缩性阴道炎）是由于卵巢功能衰退、雌激素水平降低，导致阴道壁萎缩、黏膜变薄，局部抵抗力下降，致病菌（如大肠埃希菌、葡萄球菌等需氧菌）入侵繁殖引起的炎症。阴道分泌物涂片检查可见大量白细胞（脓细胞）和基底层细胞。
25、十二指肠溃疡的好发部位
A、十二指肠升部B、十二指肠降部
C、十二指肠球部
D、十二指肠水平部
E、十二指肠上部远端
【答案】C
【解析】十二指肠溃疡最常见于十二指肠球部，因其黏膜下层腺体稀少、缺乏杯状细胞及碳酸氢盐分泌，且直接暴露于高浓度胃酸与胃蛋白酶环境中，防御屏障薄弱，易受消化性损伤；
该部位血供相对欠丰富，修复能力受限，故为溃疡好发部位。
26、墨菲氏征阳性常见于
A、胆囊结石嵌顿B、急性肝炎
C、急性胰腺炎
D、胆道蛔虫
E、大叶性肺炎
【答案】A
【解析】墨菲氏征是急性胆囊炎、胆囊结石嵌顿的典型体征，按压胆囊点嘱患者吸气，因疼痛突然屏气即为阳性，提示胆囊急性炎症病变。
27、流行性乙型脑炎极期最严重的表现，也是导致患者死亡的主要原因是
A、高热B、意识障碍
C、惊厥或抽搐
D、呼吸衰竭
E、循环衰竭
【答案】D
【解析】流行性乙型脑炎极期可出现多种严重症状，其中中枢性呼吸衰竭是最危重的表现，也是乙脑患者死亡的首要原因。
28、从事染料、橡胶塑料、油漆等工业的人员易患的泌尿系统肿瘤是
A、嗜铬细胞瘤B、膀胱癌
C、输尿管癌
D、阴茎癌
E、前列腺癌
【答案】B
【解析】染料、橡胶、油漆中含芳香胺类致癌物质，长期接触会经尿液蓄积于膀胱，持续刺激膀胱黏膜，大幅诱发膀胱癌，是该职业高发泌尿系统肿瘤。
29、诊断慢性胃炎最常用、最可靠的检查手段是
A、胃液分析B、胃镜及胃黏膜活组织检查
C、血清学检查
D、幽门螺杆菌检测
E、X线钡餐检查
【答案】B
【解析】胃镜可直观观察胃黏膜病变形态、范围，结合黏膜活组织病理检查，可明确胃炎类型、病变程度，是诊断慢性胃炎的金标准。
30、邻近女性内生殖器官的是
A、肝B、胃
C、肾
D、输尿管
E、结肠
【答案】D
【解析】女性输尿管走行紧贴子宫、宫颈、阴道等内生殖器官旁，解剖位置紧邻，其余选项脏器与女性内生殖器官距离较远。
31、鉴别呼吸衰竭类型，首选辅助检查
A、动脉血气分析B、肺功能检测
C、X线胸片
D、纤维支气管镜
E、胸部 CT
【答案】A
32、主要来源于肾小球旁器的激素为
A、促红细胞生成素B、前列腺素
C、1,25-二羟骨化醇
D、肾素
E、激肽释放酶
【答案】D
【解析】肾小球旁器主要分泌肾素，参与血压与血容量调节。
33、风心病长期卧床的心力衰竭患者静脉血栓脱落可导致的栓塞部位是
A、上肢动脉栓塞B、肺栓塞
C、脑栓塞
D、脾动脉栓塞
E、肾动脉栓塞
【答案】B
【解析】下肢静脉血栓脱落最常引起肺栓塞。
34、十二指肠溃疡患者突发呕血、黑便，四肢皮肤苍白，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，静脉塌陷，毛细血管回弹缓慢，该患者失血量为
A、10%~20%B、20%~40%
C、40%
D、10%
E、20%
【答案】B
【解析】出现休克表现提示失血量达20%~40%。
35、器官移植术后死亡率最低的是
A、自体移植B、同质(同基因)移植
C、同种异体移植
D、异种移植
E、结构移植
【答案】A
【解析】自体移植无排斥反应，安全性最高、死亡率最低。
36、子宫内膜厚度达10mm，间质松软、高度水肿，血管高度迂曲、扩张弯曲。该内膜时期为
A、分泌早期B、分泌晚期
C、增生早期
D、增生中期
E、增生晚期
【答案】B
【解析】分泌晚期子宫内膜厚度可达10mm，间质高度水肿疏松、血管迂曲扩张，为受精卵着床做好充分准备。
37、子宫内膜适于受精卵着床是哪个时期?
A、月经前期B、月经期
C、分泌期
D、增殖期
E、月经后期
【答案】C
【解析】子宫内膜分泌期腺体分泌旺盛、间质水肿、血供丰富，内膜容受性最佳，是受精卵着床的适宜时期。
38、DIC发生在休克的哪一期()
A、休克抑制期B、休克代偿期
C、微循环扩张期
D、微循环衰竭期
E、微循环收缩期
【答案】D
【解析】休克微循环衰竭期为不可逆休克期，微循环完全淤滞、血液高凝，广泛微血栓形成，极易诱发弥散性血管内凝血（DIC）。
39、根据《中华人民共和国医疗卫生和促进健康法》，对医疗机构执业许可的描述，正确的是
A、医疗卫生单位都可开展诊疗服务B、医疗机构无需申请即可在媒体开展诊疗服务
C、未经通过医疗卫生机构许可前可先试营
D、可在互联媒体公布开业公告后即可运营
E、经过医疗机构许可及备案后可运营
【答案】E
【解析】我国法律明确规定，医疗机构必须依法取得执业许可并完成备案后，方可开展诊疗执业活动，严禁无证执业、试营业。
40、急性血源性骨髓炎病理特点是
A、软组织蜂窝织炎B、骨膜下血肿
C、骨质糜烂、脓肿
D、新骨形成、骨性死腔
E、骨质坏死、死骨形成
【答案】D
【解析】急性血源性骨髓炎骨质破坏为早期特点，病灶周围骨膜炎症充血和脓液刺激产生新骨，包围在死骨之外，形成“骨性包壳”，并将死骨、脓液和炎性肉芽组织包裹，成为骨性死腔，新骨形成和骨性死腔为晚期特点。
41、足月新生儿出生时存在，以后也不消失的反射是()
A、腹壁反射B、颈肢反射
C、握持反射
D、觅食反射
E、角膜反射
【答案】E
【解析】角膜反射属于终身存在的生理反射；握持反射、觅食反射、颈肢反射为新生儿暂时性反射，随生长发育会逐渐消失。
42、慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭的患者，采用低流量、低浓度吸氧的主要目的，是为了避免消除以下哪种因素对呼吸的驱动作用()
A、缺氧刺激外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢B、缺氧刺激主动脉弓和颈动脉窦压力感受器
C、高碳酸血症刺激中枢化学感受器
D、高碳酸血症刺激外周化学感受器
E、缺氧刺激中枢化学感受器
【答案】A
【解析】Ⅱ型呼衰患者长期高碳酸血症，呼吸中枢对二氧化碳刺激不敏感，呼吸主要依靠缺氧刺激外周化学感受器维持，高流量吸氧会消除缺氧刺激，抑制呼吸。
43、为维生素D缺乏性手足搐症患儿体检时，用叩诊锤叩击膝下外侧腓骨头上方，可引起足向外侧收缩者为阳性，这是()
A、巴宾斯基征B、凯尔尼格征
C、陶瑟征
D、面神经征
E、腓反射
【答案】E
【解析】叩击膝下外侧腓骨小头上方引发足部外侧收缩，为腓反射阳性，是维生素D缺乏性手足搐搦症的典型体征。
44、婴儿肠套叠的大便特点
A、水样或黏液稀便、赤豆汤样血水便，有特殊臭味B、稀糊状，带有黏液或脓血便，有特殊臭味
C、黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味
D、黏液果酱样血便
E、水样便、黏冻状或脓血便
【答案】D
【解析】婴儿肠套叠典型大便为黏液果酱样血便。
45、慢性肺源性心脏病的发病机制主要是
A、肺泡毛细血管损伤B、肺弥散功能障碍
C、支气管阻塞
D、支气管肺组织感染
E、肺动脉高压形成
【答案】E
【解析】慢性肺心病核心发病机制是肺循环阻力增加导致肺动脉高压，进而引起右心负荷过重。
46、判断有机磷农药中毒最主要的化验是
A、尿液有机磷分解产物测定B、阿托品试验
C、血常规
D、全血胆碱酯酶活力测定
E、尿常规
【答案】D
【解析】全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷中毒、判断中毒程度及疗效的最重要指标。
47、胃溃疡最好发的部位多见于
A、胃底部B、胃窦大弯侧
C、胃体大弯侧
D、胃体小弯侧
E、贲门小弯侧
【答案】D
【解析】胃溃疡好发于胃体小弯侧，十二指肠溃疡好发于球部。
48、外阴阴道假丝酵母菌病白带是
A、泡沫状B、豆腐渣样
C、淡黄色、脓性，有恶臭味
D、乳白色黏液状
E、米汤样
【答案】B
【解析】外阴阴道假丝酵母菌病典型白带为白色豆腐渣样。
49、高位肠梗阻早期易发生的酸碱失衡是
A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒
C、代谢性碱中毒
D、呼吸性碱中毒
E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
【答案】C
【解析】高位肠梗阻频繁呕吐丢失大量胃酸，易引发代谢性碱中毒。
50、增殖期为
A、月经周期的第1~4天B、月经周期的第1~14天
C、月经周期的第5~14天
D、月经周期的第15-28天
E、月经周期的第24~28天
【答案】C
【解析】子宫内膜增殖期为月经周期第5～14天。
51、膀胱癌最常见的发病因素是
A、吸烟B、高盐饮食
C、长期服用降压药
D、长期尿失禁
E、急性泌尿系感染
【答案】A
【解析】吸烟是膀胱癌最主要的危险因素。
52、我国肝硬化的主要病因为
A、酒精中毒B、胆汁淤积
C、慢性充血性心力衰竭
D、病毒性肝炎
E、血吸虫病
【答案】D
【解析】我国肝硬化最常见病因是病毒性肝炎。
53、急性肾小球肾炎水肿的主要原因
A、肾小球滤过率下降B、血浆胶体渗透压下降
C、抗利尿激素(ADH)分泌减少
D、血容量减少
E、继发性醛固酮增加
【答案】A
【解析】急性肾小球肾炎肾小球滤过率下降，水钠潴留，导致水肿。
54、尿瘘最常见的病因是
A、产伤和妇科手术损伤B、生殖道或膀胱晚期癌肿
C、放射治疗
D、膀胱结核
E、长期安放子宫托
【答案】A
【解析】产伤导致的盆底组织损伤、妇科手术术中误伤，是临床女性尿瘘最常见的两大病因，占尿瘘发病的绝大多数。
55、滴虫性阴道炎患者阴道分泌物典型的特点是
A、稀薄泡沫状白带B、干酪样白带
C、白带呈脓性，有臭味
D、白带稀薄，呈淡黄色
E、豆渣样白带
【答案】A
【解析】滴虫性阴道炎典型临床表现为阴道流出稀薄、泡沫状、黄绿色分泌物，伴外阴瘙痒，是特征性鉴别要点。
56、甲亢患者服用抗甲状腺药物治疗期间，提示需要继续维持用药、不宜停药的关键指标是
A、血红蛋白降低，血沉增快B、C反应蛋白升高
C、促甲状腺激素受体抗体持续阳性
D、单纯性甲状腺肿
E、FT3、FT4恢复正常
【答案】C
【解析】促甲状腺激素受体抗体（TRAb）持续阳性，提示甲亢复发风险极高，是甲亢患者不可停药、需继续维持治疗的核心指标。
57、诊断甲亢的主要指标是
A、甲状腺自身抗体测定B、甲状腺摄131率
C、T3抑制试验
D、甲状腺核素静态显像
E、血清游离甲状腺激素测定
【答案】E
【解析】血清游离T3、游离T4不受甲状腺结合球蛋白影响，能精准反映甲状腺功能状态，是临床诊断甲亢的首要、核心指标。
58、能确诊艾滋病的辅助检查是
A、血常规B、HIV-1/2抗体检测
C、CD4T淋巴细胞检测
D、HIV核酸检测
E、HIV基因型耐药检测
【答案】B
【解析】HIV-1/2抗体检测是艾滋病确诊的金标准。
59、诊断心脏瓣膜病最常见的辅助检查是
A、心导管造影B、多普勒超声心动图
C、心脏导管检查
D、心电图
E、X线检查
【答案】B
【解析】多普勒超声心动图是诊断心脏瓣膜病首选且最常用检查。
60、门静脉高压的临床表现不包括
A、外周静脉压升高B、食管下段、胃底静脉曲张及破裂出血
C、脾大、脾功能亢进
D、腹水形成
E、凝血机制障碍
【答案】A
【解析】门静脉高压表现为脾大、侧支循环开放、腹水，不包括外周静脉压升高。
61、肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是
A、可解除主动脉体和颈动脉体的兴奋性B、缺氧不是主要因素
C、诱发代谢性酸中毒，使缺氧更加严重
D、可引起氧中毒
E、促使CO2渗出过速
【答案】A
【解析】高浓度吸氧会消除缺氧对外周化学感受器的刺激，导致呼吸抑制加重CO2潴留。
62、胸外心脏按压的正确按压部位是
A、胸骨左缘第4肋间B、胸骨中下1/3交界处
C、胸骨上中1/3交界处
D、胸骨下1/2
E、胸骨左缘第4肋间中线上
【答案】B
【解析】成人胸外心脏按压标准部位为胸骨中下1/3交界处，该位置按压可有效作用于心脏，保障按压效果，是心肺复苏规范操作部位。
63、小儿非特异性感染
A、衣原体B、病毒
C、细菌
D、支原体
E、过敏原
【答案】C
【解析】小儿非特异性感染最常见病原体为细菌。
64、具有分泌胃泌素功能的细胞是
A、胃上皮细胞B、球旁细胞
C、干库普弗细胞
D、G细胞
E、主细胞
【答案】D
【解析】胃窦部G细胞主要功能为分泌胃泌素，可促进胃酸和胃蛋白酶原分泌；主细胞分泌胃蛋白酶原。
65、系统性红斑狼疮最常累及的器官是
A、肺B、血液系统
C、肾
D、皮肤
E、关节
【答案】C
【解析】肾脏是系统性红斑狼疮最易累及的脏器，狼疮性肾炎是该病最常见、最严重的并发症，也是主要致死原因之一。
66、晚期产后出血常出现于
A、产后1-2周B、产后2-4周
C、产后4-6周
D、产后6-8周
E、产后8-10周
【答案】A
【解析】晚期产后出血指分娩24h后出血，已产后1-2周发病最为多见。
67、血吸虫病肝硬化患者，出现下肢水肿、腹部膨隆、移动性浊音阳性，其主要原因是
A、门静脉高压B、肝动脉高压
C、下腔静脉阻塞
D、肝静脉阻塞
E、淋巴管阻塞
【答案】A
68、小儿，7岁，血尿1周，于1天上呼吸道感染，查体非凹陷水肿，致病菌是
A、肺炎链球菌B、大肠杆菌
C、溶血性链球菌
D、金黄色葡萄球菌
E、真菌
【答案】C
69、风湿性主动脉重度狭窄瓣膜面积为
A、1cm²以下B、1.5cm²以下
C、2.5cm²以下
D、2.0cm²以下
E、3cm²以下
【答案】A
【解析】风湿性主动脉重度狭窄属器质性瓣膜病变，其瓣膜面积＜1.0 cm²为临床界定重度狭窄的金标准；
该阈值源于《内科学》（第9版）及ACC/AHA瓣膜病指南，反映左心室-主动脉显著压力阶差与心输出量受限的血流动力学临界点。
70、休克最基本的病理生理改变为
A、微循环障碍和组织灌注不足B、有效循环血量锐减和细胞受损
C、有效循环血量锐减和代谢障碍
D、有效循环血量锐减和微循环障碍
E、有效循环血量锐减和组织灌注不足
【答案】E
【解析】有效循环血量急剧减少、全身组织灌注不足，是各类休克共同、最基本的病理生理改变。
71、胎儿急性缺氧早期胎心率的变化是
A、加快B、正常
C、减弱
D、消失
E、减慢
【答案】A
【解析】胎儿急性缺氧早期，交感神经兴奋，胎心率代偿性加快。
72、大脑半球组织不包含哪个组织
A、颞叶B、枕叶
C、顶叶
D、边缘系统
E、脑干
【答案】E
【解析】大脑半球分为额叶、颞叶、顶叶、枕叶及边缘系统，脑干属于独立的脑干部位，不属于大脑半球。
73、下列病变中，不属于卵巢非赘生性囊肿的是
A、黄体囊肿B、黄素囊肿
C、生理性囊肿
D、巧克力囊肿
E、卵泡囊肿
【答案】D
74、临床上最常引起水、电解质紊乱的原因是
A、腹腔引流B、胃肠减压
C、呕吐、腹泻
D、大面积烧伤
E、长期禁食
【答案】C
75、剖宫产术后子宫伤口裂开导致继发性出血，最常见于产后多长时间？
A、产后1-2周B、产后2-3周
C、产后4-6周
D、产后6-8周
E、产后8-10周
【答案】B
【解析】剖宫产术后各种因素均可致在肠线溶解脱落后，血窦重新开放，伤口裂开导致继发性出血。多发生在术后2～3周，出现大量阴道流血，甚至引起休克。
76、确定肺结核是否为传染源的最主要的依据是
A、血沉检查B、X线检查
C、痰结核菌检查
D、结核菌素试验
E、血结核抗体检查
【答案】C
【解析】痰结核菌检查阳性提示患者痰液中存在结核分枝杆菌，具有传染性，是判断肺结核传染源的核心依据。
77、婴幼儿偏食、辅食添加不当，易发生缺铁性贫血的主要原因是
A、先天性铁储存不足B、铁摄入不足
C、铁丢失过多
D、铁吸收减少
E、生长发育快
【答案】B
【解析】婴幼儿偏食、辅食添加不合理会导致铁的摄入量不足，是引发缺铁性贫血的主要原因。
78、临床上根据心电图表现，将心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称为心脏停搏，其根本原因为
A、心脏停止活动B、心脏停止供血
C、心肌细胞发生不可逆性损害
D、心肌细胞发生可逆性损害
E、心电图表现相同
【答案】B
【解析】上述三种情况均会导致心脏无法有效泵血，机体组织器官失去血液灌注，根本原因是心脏停止供血。
79、营养性缺铁性贫血的特点是
A、小细胞低色素性贫血B、单纯小细胞性贫血
C、造血不良性贫血
D、正细胞性贫血
E、大细胞性贫血
【答案】A
【解析】缺铁会导致血红蛋白合成不足，红细胞体积变小、血红蛋白含量降低，呈现小细胞低色素性贫血特征。
80、患者女性64岁，外阴瘙痒，伴性交痛，阴道分泌物增加，分泌物黄色稀薄，外阴有少量点状出血点，致病的是
A、大量真菌B、大量白细胞
C、大量红细胞
D、大量白色念珠菌
E、大量滴虫
【答案】E
【解析】滴虫性阴道炎典型症状为外阴瘙痒、性交痛，分泌物黄色稀薄泡沫状，外阴可见点状出血，由阴道毛滴虫感染引起。
81、患者心前区疼痛6小时，除了心电图检查，还有什么检查可确诊心肌梗死
A、血常规B、凝血功能
C、心肌酶
D、磷酸肌酸酶
E、胆碱酶
【答案】C
【解析】心肌酶谱是确诊急性心肌梗死的重要实验室检查，心肌细胞坏死时心肌酶会显著升高。
82、患者怕热、易激动，基础代谢率大于50%，属于
A、重度甲亢B、甲危
C、甲减
D、中度甲亢
E、甲状腺肿大
【答案】D
【解析】甲亢按基础代谢率分度：轻度20%~30%，中度30%～60%，重度＞60%。患者怕热、易激动为甲亢典型表现，基础代谢率＞50%，符合中度甲亢。
83、患者，男，50岁，"胃病"史15年，近来消瘦乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛，为明确诊断，最有价值的检查方法是
A、胃液测定酸度B、查胃液脱落细胞
C、纤维胃镜检查
D、四环素荧光试验
E、CT检查
【答案】C
【解析】该患者高度怀疑胃癌，纤维胃镜可直接观察病变并取活检，是确诊首选。
84、患者，女，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。该患者最可能发生的并发症是
A、上消化道大量出血B、幽门梗阻
C、溃疡穿孔
D、溃疡癌变
E、肝性脑病
【答案】B
【解析】呕吐发酵酸性宿食是消化性溃疡并发幽门梗阻的典型表现。
85、患者，男性，35岁，3天前腹部剧烈疼痛腹膜刺激征阳性入院，诊断为继发性腹膜炎。继发性腹膜炎最常见的致病菌是
A、溶血性链球菌B、大肠埃希菌
C、肺炎链球菌
D、变形杆菌
E、厌氧杆菌
【答案】B
【解析】继发性腹膜炎多由腹腔内脏器病变引起，最常见致病菌为大肠埃希菌。
86、患者，男，37岁。三小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎。此时最有诊断意义的实验室检查是
A、血清淀粉酶B、尿淀粉酶
C、血清脂肪酶
D、X线摄片
E、血常规
【答案】A
【解析】急性胰腺炎发病后2～12小时血清淀粉酶开始升高，是早期最有价值的检查。
87、患者，女，20岁。月经初潮16岁。量多近期内自觉乏力，头晕，耳鸣，眼花。检查面色苍白，血常规为小细胞低色素性贫血，血清铁蛋白低于正常，诊断为缺铁性贫血。其原因是
A、损失铁过多B、对铁的需要量增加
C、铁的摄入不足
D、铁的吸收不良
E、维生素C摄入不足
【答案】A
【解析】月经过多导致慢性失血，铁丢失过多，是女性缺铁性贫血常见原因。
88、某患者在医院接受整形美容手术，术后恢复效果良好，科室及医院计划利用该案例开展宣传推广工作，但始终未联系、未征得患者本人知情同意。针对此次宣传行为，医院正确的做法是
A、直接整理患者术前术后对比图，制作成案例供咨询者查看参考B、采用虚拟模拟形象、模特示意的方式制作宣传内容，不使用该真实患者案例
C、隐去患者姓名，保留容貌细节直接用于院内、线上宣传
D、口头内部宣传该成功案例，不制作书面及视频物料
E、截取部分手术流程画面，弱化个人信息后对外推送
【答案】B
【解析】患者肖像、诊疗案例属于个人隐私，未经本人知情同意，医院严禁以任何形式使用患者真实案例宣传，需更换虚拟模特、模拟形象制作宣传素材。
89、患者，男，46岁。因溃疡病致幽门梗阻每天晚饭前出现呕吐，量大，有宿食。该患者最易出现的电解质紊乱是
A、低钾低氯性酸中毒B、低钾低氯性碱中毒
C、低钾高氯性酸中毒
D、低钾高氯性碱中毒
E、高钾高氯性酸中毒
【答案】B
【解析】幽门梗阻大量呕吐胃酸，丢失H+、Cl-、K+，导致低钾低氯性碱中毒。
90、康女士，44岁。系统性红斑狼疮数年。现发热伴腕膝关节酸痛、红肿1个月余，压痛明显，担心膝关节变形，丧失功能。下列哪项并发症不会出现
A、心肌炎B、视乳头水肿
C、肾脏损害
D、狼疮性肺炎
E、晚期多关节畸形
【答案】E
【解析】SLE关节病变一般无畸形，晚期多关节畸形多见于类风湿关节炎。
91、患儿，男，5岁，玩耍时不慎摔倒，头部着地，随后出现昏迷，急诊就诊时首选的检查是
A、头颅X线平片B、头颅CT
C、头颅MRI
D、脑电图
E、腰椎穿刺
【答案】B
【解析】急性颅脑损伤昏迷首选头颅CT快速判断出血与骨折。
92、孕妇，28岁，孕24-28周行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，关于妊娠期糖尿病诊断标准，下列数值诊断正确的是
A、空腹血糖5.3mmol/L、服糖后1h10.5mmol/L、2h9.0mmol/LB、空腹血糖5.1mmol/L、服糖后1h10.0mmol/L、2h8.5mmol/L
C、空腹血糖5.5mmol/L、服糖后1h11.0mmol/L、2h8.0mmol/L
D、空腹血糖4.8mmol/L、服糖后1h9.5mmol/L、2h8.2mmol/L
E、空腹血糖6.1mmol/L、服糖后1h11.1mmol/L、2h7.8mmol/L
【答案】B
【解析】妊娠期糖尿病OGTT诊断标准：空腹≥5.1mmol/L，1h≥10.0mmol/L，2h≥8.5mmol/L。
93、产后产妇体温 38℃，右乳上象限局限性红肿、硬块、压痛，首选处理措施是
A、按摩，排空乳汁B、清洁乳头及乳房
C、局部冷敷
D、手术切口引流
E、抗生素
【答案】A
94、患者密切接触肺结核患者后，正确的处理方式是
A、自行服用抗结核药物B、忽视风险，不做任何处理
C、医院检查无异常后正常工作
D、前往人员密集场所随意询问
E、居家隔离并向社区报备
【答案】E
95、关于正常小儿添加辅食
添加烂面的月份
A、1B、2
C、4-6
D、7-9
E、10-12
【答案】D
(96~98为共用备选答案)
A、黄绿色浓痰B、砖红色胶冻样痰
C、白色浓痰
D、粉红色泡沫痰
E、铁锈色痰
96、慢性支气管炎痰液性质
【答案】C【解析】慢性支气管炎急性期典型痰液为白色黏液脓性痰。
97、克雷伯格杆菌肺炎
【答案】B【解析】克雷伯杆菌肺炎特征性痰液为砖红色胶冻样痰。
98、肺炎链球菌痰
【答案】E【解析】肺炎链球菌肺炎因肺泡渗出红细胞破坏，典型咳铁锈色痰。
(99~100为共用备选答案)
A、＞140、＞90B、＞160，≥90
C、≥180，≥110
D、≥140、＜90
E、＞150、≥90
99、单纯收缩期高血压
【答案】D【解析】单纯收缩期高血压收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg。
100、3级重度高血压
【答案】C【解析】3级重度高血压收缩压≥180mmHg和/或舒张压＜90mmHg。
(101~102为共用备选答案)
A、胃上皮细胞B、球旁细胞
C、壁细胞
D、主细胞
E、巨噬细胞
101、分泌胃素的细胞
【答案】A【解析】胃窦G细胞是分泌胃泌素的主要细胞，属于胃黏膜内分泌细胞，位于胃窦黏膜上皮及腺体中；
题干中“胃上皮细胞”为临床考试常用简化表述，实际指代胃窦部的G细胞，其通过释放胃泌素刺激壁细胞分泌盐酸、促进胃运动及黏膜生长。
其他选项均不具此内分泌功能：球旁细胞分泌肾素，壁细胞分泌H⁺/K⁺-ATP酶（胃酸），主细胞分泌胃蛋白酶原，巨噬细胞属免疫细胞。
102、有吞噬功能的细胞
【答案】E【解析】吞噬功能是固有免疫中单核-巨噬细胞系统的核心生物学活性，巨噬细胞作为终末分化型免疫效应细胞，具备识别、趋化、吞噬、杀伤及抗原提呈能力；
其余选项均为上皮或内分泌细胞，无此功能。
(103~104为共用备选答案)
A、肾小球系膜细胞B、肾小球足细胞
C、球旁细胞
D、肾小管上皮细胞
E、肾间质细胞
103、具有吞噬功能，可清除肾小球内免疫复合物的肾细胞是
【答案】A【解析】肾小球系膜细胞具有吞噬、清除肾小球内免疫复合物及异物的功能，维持肾小球正常滤过功能。
104、分泌肾素，参与血压调节的肾细胞是
【答案】C【解析】球旁细胞主要功能是分泌肾素，肾素可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，参与血压的调节。
(105~106为共用备选答案)
A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒
C、代谢性碱中毒
D、呼吸性碱中毒
E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
105、低位肠梗阻易发生的酸碱失衡是
【答案】A【解析】低位肠梗阻时大量肠液积存于肠道，肠液含大量碱性物质，丢失过多可导致代谢性酸中毒。
106、胃十二指肠梗阻，反复呕吐，发生何种酸碱失衡
【答案】C【解析】胃十二指肠梗阻反复呕吐，呕吐物含大量胃液（富含氢离子和氯离子），丢失过多氢离子可导致代谢性碱中毒。
(107~109为共用备选答案)
A、铁储备不足B、铁摄入量不足
C、铁丢失过多
D、铁吸收不良
E、铁需要量增加
107、青少年生长缺铁主要是
【答案】E【解析】青少年生长发育迅速、儿童、妊娠期女性，机体需铁剧增，供不应求引发缺铁，对应青少年生长阶段。
108、孕期铁摄入不足，胎儿会
【答案】A【解析】孕期母体缺铁，胎儿从母体获取铁减少，出生后先天铁储备不足，易发生婴幼儿贫血。
109、婴儿挑食
【答案】B【解析】婴儿挑食、辅食添加不当、饮食单一，每日铁摄入不够，是小儿缺铁常见原因。
110、呼气性呼吸困难多见于()
A、重症肺炎B、重症肺结核
C、气胸
D、气管异物
E、支气管哮喘
【答案】E
【解析】临床上将呼吸困难分三种类型。①呼气性呼吸困难:呼气费力，呼气时间延长，见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等(E对ABCD错);②吸气性呼吸困难:吸气困难.吸气时间延长，可表现为“三凹征”，见于喉头水肿、痉挛、气管异物、肿瘤等引起的上呼吸道机械性梗阻:③混合性呼吸困难:吸气与呼气均费力，由于肺部组织广泛病变，呼吸面积减少，影响换气功能所致。
111、正常成人的潮气量为
A、700～800mlB、1100～1200ml
C、400～500ml
D、900～1000ml
E、200～300ml
【答案】C
【解析】【记忆性题】
正常成人潮气量（VT）指每次平静呼吸时吸入或呼出的气体量，其生理范围为400～500ml。本题选C。
【拓展】
