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中西医结合执业医师(150)

中西医结合执业医师(150)->中西医结合临床->中西医结合执业医师《针灸学治疗篇》核心知识点60条(1)

作者:易小考 来源:易小考官网 29380人阅读

1.治神守气是针灸治疗过程中充分调动医者、患者双方积极性的关键措施,治神包括治医者之神和患者之神,贯穿于针灸治病的全过程。

2.守气即守住所得之气,得气的快慢、气行的长短与患者体质、针刺角度、深度、强度及补泻手法密切相关。

3.虚则补之,陷下则灸之:虚证采用补法治疗,气虚下陷的治疗原则是以灸治为主。

4.陷下则灸之常用于久泻、久痢、遗尿、脱肛等中气不足证,常灸百会、神阙、气海、关元

5.实则泻之,菀陈则除之:实证采用泻法治疗,“菀陈”指络脉瘀阻,“除之”指刺血疗法

6.菀陈则除之常用于跌仆损伤、毒蛇咬伤、丹毒、腱鞘囊肿等,多选用局部络脉瘀阻处、尺泽、委中、井穴、十宣

7.不盛不虚以经取之:病变脏腑、经脉本身的病证,取本经穴,行平补平泻手法。

8.热则疾之:热性病证的治疗原则是浅刺疾出或点刺放血,手法宜轻而快,可不留针或短暂留针

9.风热感冒取大椎、曲池、合谷、外关等穴,浅刺疾出;咽喉肿痛者可在少商点刺出血。

10.寒则留之:寒性病证的治疗原则是深刺而久留针,以达温经散寒的目的。

11.治病求本:急则治标如小便潴留先针刺中极、膀胱俞、水道、秩边、委阳急利小便;缓则治本如脾胃虚弱致月经量少,针灸足三里、三阴交、血海、中脘补益脾胃。

12.三因制宜包括因人、因时、因地制宜,如春夏宜浅刺,秋冬宜深刺。

13.针灸治疗作用包括疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪

14.近部选穴体现了“腧穴所在,主治所在”,如眼病取睛明,耳病取听宫,胃痛取中脘。

15.远部选穴体现了“经脉所过,主治所及”,如胃痛选足三里,腰背痛选委中,上牙痛选内庭,下牙痛选合谷。

16.辨证选穴肾阴不足致虚热选肾俞、太溪;心肾不交致失眠选心俞、肾俞。

17.对症选穴(经验选穴):发热取大椎,痰多取丰隆,哮喘取定喘,腰痛取腰痛点,面瘫取牵正。

18.远近配穴法如眼病以睛明、风池配光明;痔疮以长强配承山;痛经以关元配三阴交。

19.上下配穴法如头项强痛上取大椎、下配昆仑;胸腹满闷上取内关、下配公孙;子宫脱垂上取百会、下配气海。

20.前后配穴法(腹背阴阳配穴法)如肺病前取中府、后取肺俞;胃痛前取中脘、后取胃俞。俞募配穴属于前后配穴法。

21.左右配穴法:左侧面瘫取左侧地仓、颊车配右侧合谷;左病取右、右病取左。

22.本经配穴法如胆经郁热致少阳头痛取率谷、风池、侠溪;胃火牙痛取颊车、内庭。

23.表里经配穴法如风热感冒咳嗽取尺泽配合谷、曲池;胃痛取足三里配三阴交。原络配穴法属此方法。

24.同名经配穴法如阳明头痛取合谷配内庭;太阳头痛取后溪配昆仑;失眠取神门配太溪。

25.头痛经络辨证:枕部痛为太阳头痛,额痛为阳明头痛,两侧头痛为少阳头痛,巅顶痛为厥阴头痛。

26.头痛主穴:百会、风池、阿是穴、合谷。

27.太阳头痛配天柱、后溪、昆仑;阳明头痛配阳白、内庭;少阳头痛配率谷、外关、足临泣;厥阴头痛配四神聪、太冲、内关。

28.偏头痛主穴率谷、阿是穴、风池、外关、足临泣、太冲

29.面痛(三叉神经痛)主穴:攒竹、四白、下关、地仓、合谷、太冲、内庭。

30.面痛眼部疼痛配丝竹空、阳白、外关上颌支痛配颧髎、迎香下颌支痛配承浆、颊车、翳风

31.腰痛主穴:大肠俞、阿是穴、委中。“腰背委中求”

32.腰痛督脉病证配后溪;足太阳经证配申脉;寒湿腰痛配命门、腰阳关;瘀血腰痛配膈俞、次髎;肾虚腰痛配肾俞、太溪。

33.痹证主穴:阿是穴、局部经穴。

34.行痹(风痹)配膈俞、血海痛痹(寒痹)配肾俞、关元着痹(湿痹)配阴陵泉、足三里热痹配大椎、曲池

35.坐骨神经痛足太阳经证(下肢后侧痛)主穴:腰夹脊、秩边、委中、承山、昆仑、阿是穴

36.坐骨神经痛足少阳经证(下肢外侧痛)主穴:腰夹脊、环跳、阳陵泉、悬钟、丘墟、阿是穴

37.中风(中经络)主穴:水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中

38.中风中脏腑闭证主穴:水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫脱证主穴关元、神阙(大艾炷灸)。

39.中风中经络肝阳暴亢配太冲、太溪风痰阻络配丰隆、风池痰热腑实配曲池、内庭、丰隆气虚血瘀配气海、血海、足三里阴虚风动配太溪、风池

40.眩晕实证主穴:百会、风池、太冲、内关;肝阳上亢配行间、侠溪、太溪;痰湿中阻配头维、中脘、丰隆。

41.眩晕虚证主穴:百会、风池、肝俞、肾俞、足三里;气血两虚配气海、脾俞、胃俞;肾精不足配太溪、悬钟、三阴交。

42.面瘫(周围性面瘫)主穴:攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、翳风、合谷、太冲。

43.面瘫风寒外袭配风池、风府风热侵袭配外关、关冲气血不足配足三里、气海眼睑闭合不全配鱼腰、申脉

44.痿证主穴:上肢:肩髃、曲池、外关、合谷、颈胸段夹脊穴;下肢:髀关、足三里、阳陵泉、悬钟、三阴交、解溪、腰部夹脊穴。

45.“治痿独取阳明”,取上、下肢阳明经穴以疏通经络、调理气血;夹脊穴可调脏腑阴阳。

46.痫病发作期主穴:水沟、百会、内关、太冲、后溪;大发作配十宣、涌泉;小发作配神门、神庭。

47.痫病间歇期主穴:印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆、腰奇。

48.不寐主穴:百会、安眠、神门、三阴交、照海、申脉。照海用补法,申脉用泻法以调节阴阳跷脉。

49.不寐心脾两虚配心俞、脾俞;心肾不交配心俞、太溪、肾俞;肝火扰神配行间、侠溪;脾胃不和配足三里、内关。

50.郁证主穴:百会、印堂、水沟、内关、神门、太冲。

51.痴呆主穴:百会、印堂、四神聪、内关、太溪、悬钟。

52.心悸主穴:内关、神门、郄门、心俞、巨阙。内关为治疗心悸的要穴。

53.感冒主穴:列缺、合谷、风池、大椎、太阳。大椎温灸可通阳散寒,刺络可清泻热邪。

54.感冒风寒配风门、肺俞,可加灸;风热配曲池、尺泽,大椎可行刺络拔罐体虚感冒配足三里

55.咳嗽(外感)主穴:肺俞、列缺、合谷;风寒配风门、太渊;风热配大椎、曲池。

56.咳嗽(内伤)主穴:肺俞、太渊、三阴交;痰湿阻肺配丰隆、阴陵泉;肝火灼肺配行间、鱼际;肺阴亏虚配膏肓。

57.哮喘实证主穴列缺、尺泽、肺俞、中府、定喘风寒配风门、合谷痰热配丰隆、曲池

58.哮喘虚证主穴:肺俞、膏肓、肾俞、太渊、太溪、足三里、定喘。定喘为治疗哮喘的经验效穴。

59.呕吐主穴中脘、足三里、内关内关为止呕要穴。

60.呕吐寒邪客胃配上脘、胃俞,可加灸;热邪内蕴配合谷、金津、玉液饮食停滞配梁门、天枢肝气犯胃配期门、太冲

 


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