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中西医结合执业医师(150)

中西医结合执业医师(150)->中医经典->中西医结合执业医师《内经》核心考点速记50条

作者:易小考 来源:易小考官网 81786人阅读

1.上古之人度百岁乃去,因其法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,尽终天年而动作不衰。

2.今时之人年半百而衰,因其以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节

3.养生原则包括顺应外界四时气候阴阳变化规律养成良好生活习惯和作息规律,具体方法为法于阴阳、和于术数、食饮有节、起居有常、不妄作劳五个方面。

4.形与神俱是形神协调统一的医学健康观,形为神之宅,神乃形之主,形壮则神旺,神旺则形壮,形神并察则得神者生,失神者死。

5.《内经》认为人的自然寿命当超过百岁,度百岁乃去人之寿百岁而死百二十岁均指人类自然寿数,非因时世异,而因人将失之。

6.养生原则分为对外之道对内之道:对外当虚邪贼风,避之有时;对内当恬惔虚无,真气从之,精神内守

7.恬惔虚无指思想静闲、心无杂念;志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦为养生的具体精神状态。

8.德全不危指全面符合养生之道,不受衰老和死亡的危害,故能年皆度百岁而动作不衰。

9.不治已病治未病的养生防病原则包括未病先防已病防变两个方面,体现以预防为主的医学思想。

10.春夏养阳,秋冬养阴是《内经》重要养生原则,春夏养阳即养生、养长,秋冬养阴即养收、养藏

11.王冰从阴阳互根制约角度注:春食凉,夏食寒,以养于阳;秋食温,冬食热,以养于阴

12.张介宾从阴阳依存互用论述:春夏养阳以为秋冬之地,秋冬养阴以为春夏之地,皆所以从其根。

13.夫四时阴阳者,万物之根本也,提出四时五脏阴阳整体观,逆其根则伐其本,坏其真,导致疾病发生。

14.治病必求于本为临床诊治基本原则,本指阴阳,疾病发生实质是人体阴阳失去相对协调的关系

15.诊治疾病必须推求阴阳盛衰,因人有脏腑经络气血之阴阳,病因有六淫七情之阴阳,诊断有四诊八纲之阴阳,治疗有药物气味补泻之阴阳。

16.药食气味厚薄阴阳属性为味厚者为阴中之阴,薄为阴之阳;气厚者为阳中之阳,薄为阳之阴

17.味厚则泄(如大黄、芒硝),薄则通(如木通、泽泻);气薄则发泄(如麻黄、桂枝),厚则发热(如附子、干姜)。

18.壮火之气衰,少火之气壮壮火食气,气食少火壮火散气,少火生气

19.壮火指药食气味纯阳之品,后世引申为病理之火(亢盛的阳气);少火指气味温和之品,引申为生理之火(人体正常的阳气)

20.善诊者,察色按脉,先别阴阳,以阴阳作为临床诊治疾病之纲领,通过察色、按脉、视喘息、听音声判断疾病属性。

21.权衡规矩指四时正常脉象,即春脉弦如规,夏脉洪如矩,秋脉浮如衡,冬脉沉如权

22.按尺寸,观浮沉滑涩,尺寸指尺肤部与寸口脉,以知病所生,以治无过,以诊则不失。

23.病之始起可刺而已,其盛可待衰而已因其轻而扬之因其重而减之因其衰而彰之

24.形不足者,温之以气;精不足者,补之以味其高者,因而越之(涌吐);其下者,引而竭之(疏导泻利);中满者,泻之于内(消导)。

25.其在皮者,汗而发之其慓悍者,按而收之其实者,散而泻之血实宜决之(活血化瘀或针刺泻血);气虚宜掣引之(升提补气)。

26.阳病治阴,阴病治阳,如壮水之主以制阳光,益火之源以消阴翳,为临床调治阴阳根本大法。

27.本段基于因势利导治疗思路,为后世汗、吐、下、和、温、清、消、补八法的形成奠定基础。

28.勇者气行则已,怯者则着而为病,强调体质是决定疾病是否发生的根本因素,体质强者不易发病,弱者易感邪发病。

29.生病起于过用为发病学观点,包括四时之气太过、精神情志过用、饮食五味过用、劳逸过用及药物过用等。

30.食气入胃后,散精于肝,淫气于筋浊气归心,淫精于脉脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛

31.毛脉合精,行气于府,府精神明,留于四脏,气归于权衡气口成寸,以决死生,指出诊寸口脉的重要性。

32.饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱水精四布,五经并行

33.水液代谢须合于四时五脏阴阳,体现人与自然息息相应的整体观,其中肺之宣降、脾之运化转输、肾之气化作用是关键。

34.脾病而四肢不用的机理为脾不能为胃行其津液,四肢不得禀水谷气,气日以衰,脉道不利,筋骨肌肉皆无气以生。

35.治痿独取阳明基于此理论,指导临床运用健运脾胃方法治疗四肢痿废不用。

36.脾者土也,治中央,常以四时长四脏,各十八日寄治,不得独主于时,即脾不主时无时不主

37.脾为万物之母、五脏之本,四季末各十八日均由脾所主;《内经》另有脾主长夏之说,两者角度不同但基本精神一致。

38.所以任物者谓之心,心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智,为认知思维形成过程。

39.生之来谓之精,两精相搏谓之神,随神往来者谓之魂,并精而出入者谓之魄

40.魂属阳,为神支配下的意识活动(如情感、思维),离开神支配则出现梦话、梦游;魄属阴,为以精为物质基础的生理本能(如感觉、吸吮、眨眼等)。

41.阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为固也,阴精在内不断给予阳气所需,为阳之基;阳气在外固护推动阴精气化,为阴之用。

42.阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰阳因而上,卫外者也,强调阳气护卫肌表、抵抗外邪的重要作用。

43.阳气者,精则养神,柔则养筋,即养神则精,养筋则柔,阳气充足则能温养形体、柔软筋脉、旺盛精神。

44.凡阴阳之要,阳密乃固,阳气致密于外,阴精才能固守于内;阴平阳秘,精神乃治阳强不能密,阴气乃绝阴阳离决,精气乃绝

45.余知百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结。

46.气机失调是多种疾病发生的病机,对诊治情志疾病、调理脏腑气机具有重要指导意义。

47.五脏卒痛的病因主要为寒邪,病机为客于脉外则血少,客于脉中则气不通,疼痛机理为不荣则痛、不通则痛

48.诸风掉眩,皆属于肝诸寒收引,皆属于肾诸气愤郁,皆属于肺诸湿肿满,皆属于脾诸痛痒疮,皆属于心

49.诸厥固泄,皆属于下诸痿喘呕,皆属于上

50.诸热瞀瘛,皆属于火诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火诸逆冲上,皆属于火诸躁狂越,皆属于火诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火


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