1.表证：新起恶风寒或恶寒发热、头身疼痛、喷嚏、鼻塞、流涕、咽喉痒痛、苔薄、脉浮。以新起恶寒或恶寒发热并见、脉浮、脏腑症状不明显为特征，多见于外感病初期，起病急、病位浅、病程短。
2.里证：非表证及半表半里证，无新起恶寒发热并见，以脏腑症状为主要表现，可见于外感病中后期或内伤疾病，病情较重、病位较深、病程较长。
3.表里鉴别：发热恶寒并见为表证；但热不寒或但寒不热为里证；寒热往来为半表半里证。表证以头身疼痛、鼻塞喷嚏为主，脏腑症不明显；里证以咳喘、心悸、腹痛、呕泻等脏腑症为主。表证舌苔变化不明显，里证舌苔多有变化；表证脉浮，里证脉沉或其他。
4.寒证：恶寒、畏寒、冷痛、喜暖、口淡不渴、肢冷蜷卧、痰涎涕清稀、小便清长、大便稀溏、面色㿠白、舌淡苔白润、脉紧或迟。热证：发热、恶热喜冷、口渴欲饮、面赤、烦躁、痰涕黄稠、小便短黄、大便干结、舌红苔黄燥、脉数。
5.寒热鉴别：口渴与不渴（热证口渴喜冷饮，寒证不渴或假渴喜热饮）；溺之长短赤白（热证短赤，寒证清长）；便之溏结（热证结，寒证溏）；脉之迟数（热证数，寒证迟）。
6.虚证实证鉴别：虚证多久病、势缓、耗损过多、体质素弱；实证多新起、暴病、病情急剧、体质壮实。
7.阳虚证：畏寒、肢凉、口淡不渴或喜热饮、自汗、小便清长或不利、大便稀薄、面色㿠白、舌淡胖苔白滑、脉沉迟无力，兼气虚表现。必有寒象。可发展为阴阳两虚、亡阳，或导致气滞、血瘀、水泛、痰饮。
8.阴虚证：形体消瘦、口燥咽干、两颧潮红、五心烦热、潮热、盗汗、小便短黄、大便干结、舌红少津或少苔、脉细数。因阴不制阳而生内热。可兼见气虚、血虚、阳虚、阳亢、精亏、津亏、燥热等。
9.亡阳证：冷汗淋漓、汗质稀淡、神情淡漠、肌肤不温、手足厥冷、呼吸气弱、面色苍白、舌淡而润、脉微欲绝。由阳虚发展或阴寒暴伤、阴血消亡阳随阴脱、剧毒外伤等所致。
10.亡阴证：汗热味咸而黏、如珠如油、身灼肢温、虚烦躁扰、恶热、口渴饮冷、皮肤皱瘪、小便极少、面赤颧红、呼吸急促、唇舌干燥、脉细数疾。由阴液暴失（壮热、大吐泻、大汗、大出血、烧伤）所致，为阴竭阳盛。
11.亡阳亡阴鉴别：亡阳汗稀冷如水，身凉、肢厥、面白、脉微；亡阴汗黏热如油，身灼、肢温、面赤、脉数疾。小便清白为亡阳，小便赤为亡阴。
12.真热假寒（热极似寒）：内有真热，外见假寒。四肢凉甚至厥冷、神识昏沉、面色紫暗、脉沉迟，同时见身热、胸腹灼热、口臭息粗、口渴引饮、舌红苔黄干、脉有力。因热邪内盛、阳气郁闭，热深厥亦深，又称热极肢厥证、阳盛格阴证。
13.真寒假热（寒极似热）：内有真寒，外见假热。自觉发热、面红如妆、躁扰不宁、口渴、咽痛、脉浮大或数，但胸腹无灼热、下肢厥冷、口渴不欲饮、咽不红肿、小便清长、下利清谷、脉按之无力、舌淡苔白。因阳虚阴盛、虚阳浮越，又称虚阳浮越证、阴盛格阳证、戴阳证。
14.辨别寒热真假：以内部、中心症状为准，胸腹冷热是关键。胸腹灼热为热证，胸腹冷而不灼为寒证。
15.真实假虚（大实有羸状）：本质实证，反见虚羸。默默不语但语时声高气粗，倦怠但动则觉舒，肢体羸瘦但腹部硬满拒按，脉沉细但按之有力。因邪气积聚、经脉阻滞、气血不畅。
16.真虚假实（至虚有盛候）：本质虚证，反见盛实。腹部胀满但有时缓解、喜按，呼吸喘促但气短息弱，大便闭塞但腹部不甚硬，小便不利但无舌红口渴，兼见神疲乏力、面色萎黄、脉虚、舌淡胖嫩。因脏腑虚衰、运化无力、气机不畅。
17.虚实真假辨别关键：脉象有力无力、有神无神，尤以沉取为真；其次为舌质嫩胖与苍老、言语呼吸高亢与低怯。
18.风淫证：风邪侵袭，特点为发病迅速、变化快、游走不定。风邪袭表：恶寒发热、汗出、脉浮缓；风邪犯肺：咳嗽、咽喉痒痛、鼻塞流涕；风客肌肤：皮肤瘙痒、丘疹；风邪中络：肌肤麻木、口眼㖞斜；风胜行痹：关节游走疼痛；风水相搏：突起面睑浮肿。
19.寒淫证：实寒证。伤寒证（表实寒）：恶寒、头身疼痛、无汗、苔白、脉浮紧。中寒证（里实寒）：寒邪客肺则咳嗽哮喘咯稀白痰；寒滞胃肠则脘腹疼痛、肠鸣腹泻、呕吐。
20.暑淫证：感受暑热，耗气伤津。发热恶热、汗出、口渴喜饮、气短神疲、肢体困倦、小便短黄、舌红、脉虚数，或猝然昏倒、气喘、抽搐。暑性炎热升散、耗气伤津、易夹湿邪。暑闭心神则神昏，暑闭气机则胸闷，暑夹湿邪则困倦。
21.湿淫证：感受湿邪，阻遏气机。头昏沉如裹、嗜睡、身体困重、胸闷脘痞、口腻不渴、纳呆、恶心、肢体关节肌肉酸痛、大便稀、小便浑浊、舌苔滑腻、脉濡缓或细。湿邪重浊黏滞，病位偏表则肢体困重酸痛为主。
22.燥淫证：气候干燥，耗伤津液。皮肤干燥皲裂、口唇鼻孔咽喉干燥、口渴、舌苔干燥、大便干、小便短黄、干咳少痰、脉浮。温燥（初秋）：发热有汗、咽喉痛、心烦、舌红、脉浮数。凉燥（深秋）：恶寒发热、无汗、头痛、脉浮缓或浮紧。
23.火淫证（火热证）：外感火热邪毒。发热恶热、烦躁、口渴喜饮、汗多、便秘尿黄、面赤、舌红或绛、苔黄燥或灰黑、脉数有力，甚则神昏谵语、抽搐、出血、痈肿疮疡。火性炎上、耗气伤津、生风动血、易致肿疡。
24.气虚证：元气不足，气推动固摄等功能减退。气短声低、少气懒言、神疲体倦、脉虚、舌质淡嫩，或头晕、自汗，动则加重。常见于心、肺、脾、肾、胃等脏腑。
25.气陷证：气虚无力升举，清阳下陷。头晕眼花、气短疲乏、脘腹坠胀、便溏、消瘦，或内脏下垂、脱肛、阴挺。多由脾气下陷所致，辨证以气短、气坠、脏器下垂为主要表现。
26.气不固证：气虚失于固摄。气短、疲乏、面白、舌淡、脉虚，兼见自汗不止、流涎、遗尿、小便失禁、大便滑脱、慢性出血、崩漏、滑胎、遗精、早泄等。不能固摄津液、血液、二便、精液、胎元。
27.气脱证：元气亏极，急骤外泄。呼吸微弱不规则、汗出不止、口开目合、全身瘫软、神识朦胧、二便失禁、面色苍白、口唇青紫、脉微、舌淡苔白润。可由气虚、气不固发展而来，或在大失血、大汗、大吐泻时出现气随血脱、气随津脱。
28.气滞证：气机阻滞，运行不畅。以胀闷疼痛为主要表现，疼痛为胀痛、窜痛、攻痛，时轻时重，部位不固定，按之无形，常随嗳气、肠鸣、矢气减轻，随情绪变化增减，脉弦。原因有情志不舒、病理物质阻塞、脏气虚弱。
29.气逆证：气上冲逆。肺气上逆：咳嗽频作、呼吸喘促；胃气上逆：呃逆、嗳气不止、恶心呕吐、呕血；肝气上逆：头痛、眩晕、昏厥、咯血。多在气滞基础上发生。
30.气闭证：邪气阻闭神机或官窍。突然发生昏厥、内脏绞痛、二便闭塞、呼吸气粗、声高、脉沉弦有力。原因有精神刺激、砂石虫痰阻塞、意外事故。
31.血虚证：血液亏虚，不能濡养。面色淡白或萎黄，眼睑、口唇、舌质、爪甲淡白，头晕、眼花、两目干涩、心悸、多梦、健忘、神疲、手足发麻，月经量少色淡延期或闭经，脉细无力。因耗损过多或生化不足。
32.血脱证：突然或长期大量出血。面色苍白、头晕、眼花、心悸、气短、四肢逆冷、舌色枯白、脉微或芤。有血液严重损失的病史，以面色苍白、脉微或芤为主要表现。
33.血瘀证：瘀血内阻，血行不畅。疼痛为刺痛、拒按、固定、夜间加重；肿块色青紫、质硬推之不移；出血反复不止、色紫暗夹块；面色黧黑、唇甲青紫、皮下紫斑、肌肤甲错、腹露青筋、舌有紫斑、舌下络脉曲张、脉细涩或结代。辨证以固定刺痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主。
34.血热证：火热内炽，侵迫血分。身热夜甚或潮热、口渴、面赤、心烦、失眠、躁扰，甚则狂乱、神昏谵语，各种出血色深红，斑疹显露，疮痈，舌绛，脉数疾。因外感温热、情志化火、过食辛辣所致。
35.血寒证：寒客血脉，血行不畅。畏寒，手足或少腹冷痛拘急，得温痛减，肤色紫暗发凉，痛经、经色紫暗夹块，唇舌青紫，苔白滑，脉沉迟弦涩。辨证以患处冷痛拘急、畏寒、唇舌青紫、经色紫暗夹块为主。
36.气滞血瘀证：气机郁滞导致血瘀。胸胁胀满疼痛、乳房胀痛、情志抑郁或易怒，兼见痞块刺痛拒按、痛经、经血紫暗有块或闭经、舌紫暗有瘀斑、脉弦涩。辨证以局部胀痛窜痛或刺痛固定、情志异常、经色紫暗、舌脉瘀滞为据。
37.气虚血瘀证：气虚运血无力致血瘀（本虚标实）。面色淡白、神疲乏力、气短懒言、食少纳呆，兼见面色晦滞、局部青紫肿胀、刺痛拒按、肢体瘫痪麻木、肿块、舌淡紫有瘀斑、脉细涩。辨证以气虚证加血瘀证为据。
38.气血两虚证：气虚与血虚并存。头晕目眩、少气懒言、神疲自汗、面色淡白或萎黄、唇甲淡白、心悸失眠、形体消瘦、舌淡而嫩、脉细弱。辨证以气虚证（少气懒言、神疲自汗）加血虚证（面色淡白、爪甲淡白、心悸失眠）为据。
39.气不摄血证：气虚不能摄血。吐血、便血、崩漏、皮下瘀斑、鼻衄，兼见神疲乏力、气短懒言、面色淡白、舌淡、脉弱。辨证以各种慢性出血加气虚证为据。
40.气随血脱证：大失血致元气外脱。大出血时突然面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、呼吸微弱、甚至晕厥、舌淡、脉微欲绝或芤。辨证以大量出血同时出现气脱证为据。
41.痰证：痰浊内阻或流窜。咳嗽痰多质黏、胸脘痞闷、呕恶、纳呆，或头晕目眩，或形体肥胖，或神昏喉中痰鸣，或神志错乱（癫狂痴痫），或圆滑柔韧包块，舌苔腻、脉滑。与脾失运化密切相关。
42.饮证：水饮停聚腔隙或胃肠。痰饮（胃肠）：脘腹痞胀、泛吐清水、水声辘辘；悬饮（胸胁）：肋间饱满、咳唾引痛；支饮（心包肺）：胸闷、心悸、息促不得卧；溢饮（肢体）：肢节疼重；兼见咳吐清稀痰涎、喉间哮鸣、头目眩晕、舌苔白滑、脉弦或滑。
43.水停证：水液停聚。头面肢体水肿、按之凹陷不起，或腹水、腹部膨隆、叩之音浊，小便短少不利，身体困重，舌淡胖、苔白滑、脉濡缓。常见风水相搏、脾虚水泛、肾虚水泛、水气凌心等证。
44.阳水与阴水：阳水发病急、病程短，眼睑颜面先肿、皮肤绷急光亮、按之凹陷即起，兼表证（恶寒发热、脉浮），病位肺脾，病机风邪犯肺、水湿内停。阴水发病缓、病程长，足胫下肢先肿、皮肤松弛、按之凹陷不易恢复，兼里虚证（脘闷腹胀、神倦肢冷、舌淡脉沉），病位脾肾，病机脾肾阳虚、水湿内停。
45.津液亏虚证：津液亏少，失于滋润。口鼻唇舌咽喉皮肤大便干燥，皮肤枯瘪无弹性，眼球深陷，口渴欲饮，小便短黄，舌红，脉细数无力。因大汗、大吐泻、高热、烧伤、气候干燥、阳亢、脏虚等所致。
46.心气虚证：心悸、胸闷、气短、神疲，活动加重，兼气虚症状。心阳虚证：心气虚基础上，心胸憋闷或痛、畏冷肢凉、面白或唇青紫。心阳虚脱证：心阳虚基础上，冷汗、肢厥、面苍白、呼吸微弱、脉微欲绝。
47.心血虚证：心悸、失眠、多梦，兼血虚症状（色白，无热象）。心阴虚证：心烦、心悸、失眠，兼阴虚症状（色赤，有热象）。
48.心脉痹阻证：心悸怔忡、心胸憋闷疼痛，痛引肩背内臂，时作时止。分型：瘀阻为刺痛，舌暗紫斑、脉细涩结代；痰阻为闷痛，体胖痰多、苔白腻、脉沉滑；寒凝为剧痛，遇寒加重，畏寒肢冷、脉沉迟紧；气滞为胀痛，情志相关，善太息、脉弦。
49.痰蒙心神证：神志抑郁、错乱、痴呆、昏迷，兼痰浊症状（有痰无火，无热证）。痰火扰神证：神志狂躁、神昏谵语，兼痰热症状（既有痰，又有火）。
50.心火亢盛证：发热、心烦、吐衄、舌赤生疮、尿赤涩痛。分型：心火上炎证以口舌生疮为主；心火下移证以小便赤涩灼痛为主；心火迫血妄行证以吐血衄血为主；热扰心神证以狂躁谵语、神识不清为主。
